Stenokardia on valu rinnus, mis tekib siis, kui teie süda ei saa piisavalt hapnikku sisaldavat verd. See on ka väga tõsine hoiatussignaal, et teil on oht saada südameatakk. Kui teil on valu rinnus, pöörduge viivitamatult arsti poole ja rääkige oma arstiga võimalustest vähendada valu ja südameataki riski.
Sammud
Osa üks 3-st: Stenokardia äratundmine
- üks Helistage kiirreageerijaile, kui saaksite infarkt . Stenokardia ise võib olla südameataki sümptom või eelkäija. Kui te pole kindel, kas teie kogetud valu rinnus võib olla südameatakk, helistage viivitamatult kiirabiautomaatidele. Stenokardia sümptomiteks on:
- Valu rinnus
- Pigistav tunne rinnus
- Valu kätes, kaelas, lõualuus, õlas või seljas
- Iiveldus
- Väsimus
- Õhupuudus
- Higistamine
- Pearinglus või uimasus
- 2 Helistage kiirreageerijaile, kui olete a ebanormaalsete sümptomitega naine . Naiste sümptomid südameatakkide ajal erinevad sageli meeste sümptomitest. Neil ei pruugi olla valu rinnus; see on siiski endiselt meditsiiniline hädaolukord. Naistel on tõenäolisem:
- Iiveldus
- Hingamisraskused
- Kõhu ebamugavustunne
- Kurnatus
- Valu kaelas, lõualuus või seljas koos valuga rinnus või ilma
- Pigistava tunde asemel torkiv valu
- 3 Ebastabiilse stenokardia korral helistage kiirabiarstidele. Ebastabiilne stenokardia on sageli infarkti märk. Infarkti vältimiseks võite vajada kohest ravi. Ebastabiilse stenokardia tunnuste hulka kuuluvad:
- Valu, mida stenokardiaravimid ei leevenda. Kui ravimid ei leevenda stenokardiat viie minuti jooksul, kutsuge kiirabi.
- Valu, mis on tugevam või erineb teie eelmistest episoodidest
- Valu, mis aina süveneb
- Valu, mis tekib puhkeasendis
- 4 Küsige oma arstilt, kui teil on stabiilne stenokardia. See on kõige sagedasem stenokardia tüüp. Teie arst võib diagnoosida teil stabiilse stenokardia, kui teie stenokardia:
- Selle käivitab füüsiline koormus, emotsionaalne stress, külm, suitsetamine või raske söömine
- Tundub nagu gaas või seedehäired
- Kestab viis minutit või vähem
- Sarnaneb teiste stenokardiahoogudega, mis teil on olnud
- Hõlmab valu, mis kiirgub kätesse või selga
- Seda leevendab ravim
- 5 Arutage arstiga vähem levinud stenokardiaid. Nende stenokardiate olemasolu kindlakstegemine võib aidata teie arstil kindlaks teha, mis on teie stenokardia põhjus. Rääkige eelnevalt oma arstile, kui olete rase, imetate või arvate, et võite olla rase, kuna see võib mõjutada teie arsti valikuid, milliseid teste teile anda.
- Variantne stenokardia või Prinzmetali stenokardia tekib siis, kui teie pärgarteri spasm ja kitsenemine. See vähendab teie südame verevoolu, põhjustades stenokardiat. Tavaliselt põhjustab see tugevat valu ja võib juhtuda isegi siis, kui olete passiivne. Tavaliselt saavad seda aidata ravimid.
- Mikrovaskulaarne stenokardia on sageli pärgarteri mikrovaskulaarse haiguse näitaja. See tekib siis, kui väikesed koronaararterid spasmivad ja piiravad verevoolu südamesse. Valu on üldiselt tugev ega kao kiiresti. Samuti võite tunda end väsinuna, teil on hingamisraskusi ja uneprobleeme. Selle võib käivitada stress.
- 6 Hankige täiendavaid teste, kui arst seda soovitab. Sõltuvalt teie konkreetsetest sümptomitest ja haigusloost võib teie arst nõuda ühte või mitut järgmistest testidest:
- Elektrokardiogramm (EKG). Selles testis kinnitab arst metalli elektroodid teie kätele, jalgadele ja rinnale. Elektroodid kinnitatakse masina külge, mis mõõdab teie südamelöögi elektrilisi impulsse. See test on mitteinvasiivne ja ei tee haiget.
- Stressitest. Selle testi ajal saate EKG-aparaadiga ühenduses liikuda jooksulindil või rattal. See ütleb arstile, kui palju harjutusi teie süda saab enne stenokardia episoodi tekkimist. Kui teie tervislik seisund ei võimalda teil trenni teha, võidakse teile anda ravimeid, mis panevad teie südame kiiremini põksuma.
- Tuuma stressitest. See sarnaneb stressitestiga, välja arvatud see, et arst sisestab teie vereringesse ka märgistatud aine. See võimaldab arstil skanneri abil oma südant treenides pildistada. Selle abil saab kindlaks teha, millised teie südame piirkonnad ei saa piisavalt verd.
- Ehhokardiogramm. Selles testis kasutatakse ultraheli laineid teie südamest pildi loomiseks. See suudab tuvastada kahjustatud alasid. Teie arst võib seda teha ka stressitesti ajal.
- Röntgen. Röntgenülesvõte annab teie südamest ja kopsudest pildi. See võimaldab arstil uurida teie elundite suurust ja kuju. See ei tee haiget. Paljunemisorganite kaitsmiseks võidakse teil paluda kanda pliipõlle.
- Vereanalüüsid. Teie arst võib soovida võtta verd ja testida, kas see sisaldab ensüüme, mis sisenevad teie vereringesse pärast seda, kui teie süda on saanud südameataki tõttu vigastada.
- Südame CT skaneerimine. See test hõlmab röntgenikiirte kasutamist südamest piltide tegemiseks. See võimaldab arstil näha, kas teie südame osad on suurenenud või kui teil on kitsenenud arterid, mis võivad vähendada teie südame verevoolu. Selle testi ajal viibiksite skanneri sees laual.
- Koronaarangiograafia. Selle testi tegemiseks peaks arst kasutama südamekateetrit. See on väike toru, mis sisestatakse teie kehasse läbi kubeme, käe või käe veeni või arteri. Seejärel viiakse kateeter veeni või arteri kaudu teie südamesse. Kateetri sisse pandi värv, mis võimaldaks arstil röntgenkiirte abil näha, kus teil võivad arterid olla blokeeritud.
Osa 2 3-st: Meditsiinilise ravi saamine
- üks Küsige oma arstilt sümptomite leevendamiseks ravimite kasutamist. Üks tavaliselt välja kirjutatud ravim on nitroglütseriin (glütserüültrinitraat). See põhjustab teie veresoonte lõdvestumist ja laienemist. See suurendab teie verevoolu kohe ja peaks teie valu kolme minuti jooksul leevendama.
- Seda ravimit võetakse stenokardia episoodi peatamiseks või selle ärahoidmiseks, kui kavatsete teha midagi, mis võib selle käivitada, näiteks kasutada.
- See võib põhjustada peavalu, õhetust ja pearinglust. Alkoholi ei tohiks koos sellega juua. Kui see tekitab pearinglust, ei tohiks te autot juhtida ega masinaid käsitseda.
- Võite seda võtta pillide või pihustitena.
- 2 Tulevaste episoodide vältimiseks kasutage ravimeid. Ravimite jaoks, mida arst võib teile välja kirjutada, on palju erinevaid võimalusi, sõltuvalt teie sümptomitest ja haigusloost. Need ravimid on mõeldud rünnakute vältimiseks pikaajaliselt, mitte tegelema toimuva või läheneva rünnakuga. Kuna mõned neist ravimitest võivad suhelda teiste retseptiravimite, käsimüügiravimite, ravimtaimede või toidulisanditega, on oluline rääkida oma arstile kõigest, mida võtate. Võimalike ravimite hulka kuuluvad:
- Beetablokaatorid. Need ravimid muudavad teie südame löögisageduse aeglasemaks, vähendades vajaliku vere ja hapniku hulka. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimus, käte ja jalgade külmumine ning kõhulahtisus. Need ravimid võivad suhelda teiste ravimitega, sealhulgas käsimüügiravimitega.
- Kaltsiumikanali blokaatorid. Need ravimid lõõgastavad teie artereid ja suurendavad teie verevoolu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad õhetus, peavalud, pearinglus, kurnatus ja lööbed, kuid need lakkavad tavaliselt mõne päeva pärast. Greibimahl võib põhjustada vererõhu langust, nii et te ei tohiks kunagi nende ravimite ajal juua greibimahla.
- Pika toimega nitraadid. Need ravimid lõõgastavad teie veresooni ja suurendavad teie verevoolu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalu ja õhetus. Neid ravimeid ei saa võtta koos sildenafiiliga (Viagra), kuna need võivad teie vererõhku liiga palju langetada.
- Ivabradiin. See ravim aeglustab teie südamelööke. Seda antakse sageli inimestele, kes ei saa beetablokaatoreid kasutada. Kõrvaltoime on see, et see võib häirida teie nägemist, põhjustades erksate sähvatuste nägemist. See võib muuta öösel sõitmise ohtlikuks.
- Nicorandil. See ravim laiendab teie pärgartereid ja suurendab verevoolu teie südamesse. Neid määratakse sageli inimestele, kes ei saa kaltsiumikanali blokaatoreid võtta. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, peavalud ja halb enesetunne.
- Ranolasiin. See ravim lõdvestab südant, mõjutamata teie südamerütmi. Seda antakse sageli südamepuudulikkuse või arütmiaga inimestele. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhukinnisus, pearinglus ja nõrkus.
- 3 Infarktide ja insultide riski vähendamiseks kasutage ravimeid. Stenokardiaga inimestel on sageli suur risk infarkti või insuldi tekkeks. Sellisel juhul võib teie arst soovitada järgmisi ravimeid:
- Statiinid. Need ravimid takistavad teie kehal kolesterooli tootmist. See võib vähendada teie vere kolesteroolisisaldust, vältida arterite täiendavaid ummistusi ja vähendada südameatakkide ja insultide riski. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhukinnisus, kõhulahtisus ja ebamugavustunne kõhus.
- Aspiriin. Aspiriin võib takistada vereliistakute kokkukleepumist ja hüübimist. See vähendab teie südameatakkide ja insultide riski. Aspiriin ei pruugi sobida maohaavanditega inimestele. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti ärritus, seedehäired ja halb enesetunne.
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid. Need ravimid vähendavad teie vererõhku. See tähendab, et teie süda ei pea nii palju vaeva nägema. See võib vähendada teie neerude verevoolu, nii et see ravim ei pruugi sobida neeruprobleemidega inimestele. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, kurnatus, nõrkus ja köha.
- 4 Rääkige oma arstiga operatsioonist. Kui ravimid teie sümptomeid ei leevenda, võib arst lisaks ravimitele soovitada sekkumist või operatsiooni. Stenokardia raviks kasutatakse tavaliselt ühte kahest protseduurist:
- Koronaararteri möödaviik. See protseduur võtab tükikese teisest veresoonest mujal kehas ja kasutab seda vere suunamiseks ümber blokeeritud arteri. Seda võimalust soovitatakse sageli kõige tõenäolisemalt, kui teil on diabeet, teil on peamine arter blokeeritud või teil on vähemalt kolme arteri ummistus. Seda kasutatakse nii stabiilsete kui ka ebastabiilsete angiinide korral. Taastumine võtab tavaliselt kaks kuni kolm kuud.
- Angioplastika ja stentimine. Arst paneb ballooni otsaga kateetri liiga kitsasse arterisse. Arteri lahti venitamiseks õhupalli laiendatakse kitsas punktis. Arteri lahtihoidmiseks pannakse stent või traatvõrk. See on vähem invasiivne kui möödaviikoperatsioon, kuna kateetri võib sisestada läbi kubeme, käe või käe, mis muudab taastumise lihtsamaks. Taastumine kestab tavaliselt kaks nädalat või vähem; siiski on suurem tõenäosus, et arter uuesti blokeerub, võrreldes pärgarteri möödaviigu operatsiooniga.
Osa 3 3-st: Dieedi ja elustiili abil riski vähendamine
- üks Madala rasvasisaldusega dieediga hoidke arterid puhtana. Küllastunud ja transrasvad on teie südamele eriti kahjulikud. Hoidke rasva tarbimist kuni 3 portsjonini päevas. Portsjon on tegelikult väga väike kogus, näiteks supilusikatäis võid. Rasvade tarbimist saate vähendada järgmiselt:
- Toidu siltide kontrollimisel saate teada, millist tüüpi rasva need sisaldavad. Piirduge iga päev 14 grammi küllastunud rasvade ja 2 grammi transrasvadega. See aitab vältida arterite ummistumist. Mõni pakend ei pruugi öelda, et neil oleks transrasvu. Kui öeldakse „osaliselt hüdrogeenitud”, on need rasvad tõenäoliselt transrasvad.
- Tervislikumate rasvaallikate hulka kuuluvad: oliivi-, rapsi-, taime- ja pähkliõlid, avokaadod, pähklid, seemned, transrasvavaba margariin, kolesterooli alandavad margariinid, näiteks Benecol, Promise Activ ja Smart Balance. Vältitavad rasvaallikad on: või, seapekk, peekonirasv, kastmega kreemikastmed, piimakreemikreemid, hüdrogeenitud margariin, hüdrogeenitud lühendajad, kakaovõi, šokolaad, kookospähkli-, palmi-, puuvillaseemne- ja palmituumaõlid.
- 2 Madala soolasisaldusega dieediga vähendage südamele langevat koormust. Liiga soola söömine soodustab hüpertensiooni ehk kõrge vererõhku. Sa vähendad soola tarbimist:
- Toidule ei lisata lauasoola. Alguses võib teil soola puudust tunda, kuid mõne aja pärast kohandub teie keha uuesti ja te ei soovi soola.
- Vältige pakendatud või konserveeritud toite, millele on lisatud soola. See hõlmab palju suupisteid, nagu laastud, kringlid ja soolapähklid. Võite need suupisted asendada õuna või porgandiga.
- 3 Rahuldage nälga puu- ja köögiviljadega. Puu- ja köögiviljades on vähe rasva ning palju kiudaineid ja vitamiine. Südame tervislik toitumine peaks sisaldama iga päev 2–3 tassi puuvilju ja 2–3 tassi köögivilja.
- Värsked või külmutatud köögiviljad on üldiselt tervislikumad kui konservid. Eriti vältige konserveeritud köögivilju, millele on lisatud soola, või puuvilju, milles on suhkrusiirupeid. Ärge sööge köögivilju, mis on praetud, paneeritud või rasvase koorekastmega.
- Paljudest puu- ja köögiviljadest saab lihtsaid ja kiireid suupisteid. Kui proovite söögikordade vahel nälga, proovige süüa õuna, banaani, kurki, porgandit või pipart.
- 4 Rasvane liha vahetage lahja liha vastu. Punane liha nagu praed ja sealihakotletid on sageli väga rasvane. Tervislikumad alternatiivid on linnuliha ja kala. Sa peaksid sööma mitte rohkem kui 6 untsi liha päevas.
- Lõigake kõik rasvad, mida näete, ja eemaldage nahk.
- Muutke toiduvalmistamise tehnikaid. Proovige praadimise asemel küpsetada või grillida.
- 5 Lõika alkoholist kaloreid. Liigne joomine võib suurendada ülekaalulisuse riski ja koormata südant. Palju juues võite avastada, et loobumine põhjustab kehakaalu langust. Kui te joote, proovige neist juhistest kinni pidada.
- Naistele ja üle 65-aastastele meestele ainult üks jook päevas.
- Üks kuni kaks jooki päevas alla 65-aastastele meestele.
- 6 Ärge kõvastage ega kitsendage artereid suitsetamise kaudu. Suitsetamine ja tubaka närimine võivad teie artereid kahjustada, mistõttu olete altid stenokardiale, kõrgele vererõhule, südameatakkidele ja insultidele. Abi lõpetamiseks saate järgmist:
- Rääkige oma arstiga või pöörduge nõustaja poole
- Tugigruppidega liitumine või vihjeliinidele helistamine
- Ravimite või nikotiini asendusravi kasutamine
- 7 Harjutage, kui arst ütleb, et see on ok. Ärge alustage uut treeningprogrammi ilma arstiga nõu pidamata, et teada saada, kas teie süda saab sellega hakkama. Kui teie arst lubab teil siiski edasi minna, võib see aidata teil vererõhku langetada, kolesterooli vähendada ja arterite puhtana hoida.
- Kui treenimine on teie jaoks stenokardia vallandaja, pidage enne alustamist nõu oma arstiga. Arst võib soovitada teil enne treenimist ravimeid võtta ja hoida harjutus piisavalt leebe, et te ei põhjustaks rünnakut. Ületunnitöö võib juhtuda, et saate treeningute intensiivsust ilma episoodita suurendada.
- Võiksite alustada kerge, vähese mõjuga treeninguga, näiteks kõndimise, ujumise või rattasõiduga. Siis, kui hakkate vormi saama, rääkige oma arstiga treeningprogrammi suurendamisest. Kuna stenokardia võib viidata infarktide haavatavusele, peaksite siiski oma arstiga hoolikalt oma plaane arutama, et te oma südant üle ei pingutaks.
- 8 Ärge kasutage alternatiivse meditsiini ohtlikke või ebaefektiivseid ravimeetodeid. Suurbritannia riiklik tervishoiu- ja hooldusteaduste instituut (NICE) soovitab mitte kasutada järgmisi alternatiivseid ravimeetodeid. Need ravimeetodid ei ole stenokardiaga inimeste jaoks ohutud ega efektiivsed:
- Nõelravi
- Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS). Selles tehnikas kasutatakse väikseid elektrilisi impulsse närvide ergutamiseks ja valu vähendamiseks.
- Tõhustatud väline vastumürkimine (EECP). Selle hoolduse ajal panete täispuhutavad mansetid ümber kehaosade nagu jalad. Need mansetid pumbatakse üles teie südame löögisageduse rütmis eesmärgiga parandada verevoolu.
Kogukonna küsimused ja vastused
Otsing Lisage uus küsimus- Küsimus Valu tundmine rinna keskel vajutamise ajal. Tegelen õhtul pool tundi aeroobikat. Kõndimise ajal ei leia mingeid raskusi. Mõnikord levib valu vasakpoolsele õlale. Valu ainult rindkere keskele vajutades. Tarbin alkoholi üks või kaks korda kuus.Dale K. Mueller, MD
Juhatuse atesteeritud kardiotorakaalkirurg dr Landrau on Texase Memorial Hermanni haigla juhatuse sertifitseeritud kardioloog ja südametervise avalik esineja. Ta lõpetas 2009. aastal Houstonis Texase Ülikooli meditsiinikeskuses kardioloogiastipendiumi. Tema tööd on esitanud Ameerika Südameliit, St. Jude Medical ja Univision.Dale K. Mueller, MDBoard Certified Cardiothoracic Surgeon Expert Answer Reprodutseeritav valu rinnus (valu ainult rinnale surudes) ei ole tavaliselt stenokardia, vaid pigem lihas-skeleti. Sellist valu tuleks täiendavalt diferentseerida oma arstiga.
Reklaam
