Eksperdid nõustuvad, et karpaalkanali sündroom põhjustab tavaliselt teie randme ja käe tuimust, kipitust ja nõrkust. Teie sümptomid on põhjustatud teie keskmise närvi kokkusurumisest, mis läbib teie käes asuvat kitsast käiku, mida nimetatakse karpaalkanaliks. Uuringud näitavad, et karpaalkanali sündroomi põhjustavad tavaliselt sellised tegurid nagu vigastus, korduv liikumine, põletikku põhjustavad seisundid või keskmisest väiksem karpaalkanal. Kuigi teil on võimalik kodus sümptomeid leevendada, on karpaalkanali sündroomi ravimiseks parem külastada oma arsti, sest see võib aja jooksul süveneda.
Sammud
Osa üks 3-st: Karpaalkanali sündroomiga toimetulek kodus
- üks Vältige oma keskmiste närvide ärritamist. Randme randmekanal on kitsas käik, mis koosneb väikestest randmeluudest ja sidemetest. Tunnel kaitseb teie käes olevaid närve, veresooni ja kõõluseid. Põhilist närvi, mis teie kätt innerveerib, nimetatakse mediaannärviks. Vältige kesknärvi kokkusuruvaid ja ärritavaid tegevusi, nagu randme korduv painutamine, raskete raskuste tõstmine kätega, painutatud randmetega magamine ja tahkete esemete löömine.
- Tihedate käevõrude ja käekellade kandmine võib olla ka riskitegur, seega jätke kindlasti piisavalt ruumi.
- Karpaalkanali sündroomi paljudel juhtudel on ühte põhjust raske kindlaks teha. Sageli hõlmab see mitmete tegurite kombinatsiooni, nagu artriit või diabeet koos randme korduva koormusega.
- Inimeste randme anatoomia võib midagi muuta - mõnel on randmes loomulikult väiksemad käigud või nende randmeluud on paigutatud veidralt.
- 2 Sirutage randmeid. Regulaarne randmete venitamine võib olla efektiivne karpaalkanali sümptomite vähendamisel või minimeerimisel. Eelkõige võivad randmepikendused aidata karpaalkanali kesknärvile rohkem ruumi, venitades randmeluudele kinnituvad sidemed. Lihtsaim viis mõlema randme samaaegseks pikendamiseks ja venitamiseks on „palvepoos“ peopesadega koos. Pange peopesad rinna ette kokku ja tõstke küünarnukid üles, kuni tunnete randmetes mõnusat venitust. Hoidke 30 sekundit ja korrake 3-5x päevas.
- Võite haarata ka haige käe sõrmedest ja tõmmata tahapoole, kuni tunnete randme esiosas venitust. Selle venitusega võite tunda oma käes ajutist kipitust, kuid ärge lõpetage, kui te ei tunne valu.
- Lisaks käte kipitamisele on karpaalkanali sündroomiga tavaliselt seotud muud sümptomid: tuimus, pulseeriv valu, lihasnõrkus ja värvimuutused (liiga kahvatu või liiga punane).
- Ainus randme / käe osa, mida tavaliselt säästetakse, on väike sõrm - seda ei innerveerita keskmine närv.
- 3 Võtke käsimüügist (OTC) põletikuvastaseid aineid. Karpaalkanali sümptomid on sageli seotud randme põletiku / tursega, mis ärritab kas otse keskmist närvi või tungib (näpistab) seda. Sellisena võib sümptomite lühiajaliseks vähendamiseks palju kasu olla börsiväliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), näiteks ibuprofeeni (Motrin, Advil) või naprokseeni (Aleve) võtmine. Karpaalkanali jaoks võib kasutada ka valuvaigisteid, nagu atsetaminofeen (tylenool, paratsetamool), kuid need ei mõjuta turset, vaid ainult valu.
- Põletikuvastaseid ja valuvaigisteid tuleks kaaluda lühiajaliste valutõrjestrateegiatena. Puuduvad tõendid selle kohta, et need ravimid parandaksid karpaalkanali sündroomi pikas perspektiivis.
- Liiga paljude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine või liiga kaua võtmine suurendab oluliselt maoärrituse, haavandite ja neerupuudulikkuse riski.
- Atsetaminofeeni liiga palju võtmine või liiga suur tarbimine võib põhjustada maksakahjustusi.
- Alternatiivina hõõruge valusasse randmesse / kätte salvi, mis sisaldab looduslikku valu leevendavat ainet. Mentool, kamper, arnika ja kapsaitsiin on kõik abiks kerge kuni mõõduka valu leevendamisel.
- 4 Kasutage külmeteraapiat. Kui randmel on valud ja paistab, et see on paistes, siis pange sellele väike kott purustatud jääd (või midagi külma), et vähendada põletikku ja tuimastada valu. See võib ka käte sümptomeid vähendada. Külmteraapia on kõige tõhusam pehmete kudede vigastuste korral, mis hõlmavad mingisugust turset, kuna see vähendab verevoolu. Kandke purustatud jää randmele umbes 5-10 minutit 3-5x päevas, kuni sümptomid taanduvad.
- Jää surumine vastu randme veniva Tensori või Ace sidemega on veelgi tõhusam põletiku vastu võitlemiseks.
- Enne naha pealekandmist pakkige jää alati õhukese lapiga - see hoiab ära nahaärrituse või külmumise.
- Kui purustatud jääd pole saadaval, kasutage selle asemel suurt jääkuubikut, külmutatud geelipakki või väikest kotti külmutatud köögivilju.
- Mõnel juhul võib külmravi süvendada karpaalkanali sündroomi sümptomeid. Vältige jääd, kui see on teie puhul nii.
Osa 2 3-st: Harjumuste muutmine
- üks Kandke randmehoidjat. Jäiga trakside või lahase kandmine, mis hoiab randme päeva jooksul neutraalses asendis, võib vähendada keskmise närvi kokkusurumist või ärritust ning aidata karpaalkanali sümptomite korral. Lülisid või randmetoetajaid võib kanda ka sümptomeid süvendavate tegevuste ajal, näiteks arvuti taga töötamine, bowling või toidukaupade kandmine. Lahtiste kandmine magamise ajal aitab leevendada öiseid kipitustunneid ja tundetust kätes, eriti kui teil on kombeks randmeid kõverdada.
- Karpaalkanali sümptomite oluliseks leevendamiseks peate võib-olla mitu nädalat (päeval ja öösel) kandma lahast. Mõne kannataja jaoks pakuvad lahased ja traksid tühist kasu.
- Öine splintimine võib olla hea mõte, kui olete rase ja teil on karpaalkanali sündroom, sest rasedus kipub suurendama käte ja jalgade turset (turset).
- Randmehoidjaid ja trakse saab osta enamikust apteekidest ja meditsiinitarvete kauplustest.
- 2 Muutke oma magamiskohta. Mõned magamisasendid võivad süvendada karpaalkanali sündroomi sümptomeid. Magamine rusikatega kokku surutud ja randmed sisse tõmmatud (painutatud) on kõige halvem asend, kuid ka käte pea kohal sirutamine pole suurepärane. Selle asemel magage selili või küljel, käed külgedel, ja proovige hoida oma käed lahti ja randmed neutraalses asendis. Randmehoidja või traksidega kandmine on selles osas väga kasulik, kuigi sellega tuleb veidi harjuda.
- Ärge magage kõhuli, käed / randmed padja all kokku surutud. Inimesed, kes seda teevad, ärkavad tuimade ja kipitavate kätega.
- Enamik randmekinnitusi ja traksid on valmistatud nailonist ja kinnituvad takjapaelaga, mis võib ärritada teisi kehaosi. Kaaluge oma lahase soki või õhukese lapiga katmist, et vähendada teiste kehaosade ärritust.
- 3 Muutke oma tööjaama. Teie karpaalkanali probleem võib olla põhjustatud või süvenenud halvasti kujundatud tööjaamast. Kui teie arvuti klaviatuur, hiir, kirjutuslaud ja / või tool ei ole teie pikkuse ja keha proportsioonide järgi õigesti paigutatud, võib see teie randmetele, õlgadele, kaelale ja selja keskosale koormust anda. Veenduge, et klaviatuur oleks piisavalt madal, et randmed ei oleks kirjutamise ajal pidevalt ülespoole painutatud. Kaaluge ergonoomilise klaviatuuri ja hiire hankimist, mis on mõeldud randmete ja käte stressi eemaldamiseks.
- Pehmendatud padjandite asetamine klaviatuuri ja hiire alla võib vähendada mõju teie kätele ja randmetele.
- Lase tegevusterapeudil oma töö tegemisel oma kehaasendid üle vaadata.
- Inimestel, kes töötavad arvutis iga päev mitu tundi, on suurem risk karpaalkanali sündroomi tekkeks.
Osa 3 3-st: Karpaalkanali sündroomi ravimine
- üks Pange oma arstiga aeg kokku. Kui tunnete randmel ja käel karpaalkanali sümptomeid, mis püsivad kauem kui paar nädalat, pöörduge oma arsti poole uuringule. Arst võib teha röntgenülesvõtteid ja vereanalüüse, et välistada muud randme- või käevalu põhjused, nagu reumatoidartriit, artroos, kaugelearenenud diabeet, juuksepiirkonna luumurrud või veresoonte probleemid.
- Karpaalkanali sündroomi diagnoosi kinnitamiseks tehakse tavaliselt elektrodiagnostilisi uuringuid (EMG ja närvijuhtivus).
- Teie arst näeb, kas saate karpaalkanali sündroomiga teatud ülesandeid täita, näiteks: pingutage rusikat, pigistage pöidla ja nimetissõrme kokku ja manipuleerige täpselt väikeste esemetega.
- Teie arst võib küsida teie elukutse kohta, kuna teatud töökohad on kõrge riskiga: puusepad, kassapidajad, konveieril töötajad, muusikud, automehaanikud ja inimesed, kes töötavad arvuteid pikki tunde.
- 2 Küsige kortikosteroidide süstimise kohta. Arst võib soovitada valu, põletiku ja muude sümptomite leevendamiseks süstida randme karpaalkanali piirkonda kortikosteroidravimeid, näiteks kortisooni. Kortikosteroidid on tugevad ja kiiresti toimivad põletikuvastased ained, mis võivad kiiresti vähendada randme turset, mis leevendab survet kesknärvile. Suukaudsete kortikosteroidide (suu kaudu) võtmine on veel üks võimalus, kuid neid ravimeid ei peeta nii tõhusaks kui süstid ja neil on märkimisväärseid kõrvaltoimeid.
- Muud karpaalkanali sündroomi korral kasutatavad kortikosteroidravimid on prednisoloon, deksametasoon ja triamtsinoloon.
- Kortikosteroidide süstimise võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad lokaalne infektsioon, verejooks, kõõluse nõrgenemine, lokaalne lihaste atroofia ja närvide ärritus / kahjustus. Sellisena on süstide arv piiratud 2-ga aastas.
- Kui kortikosteroidide süstimine ei vähenda oluliselt karpaalkanali sündroomi sümptomeid, tuleks kaaluda kirurgilist sekkumist.
- 3 Pidage operatsiooni viimase abinõuna. Kui kõik muud abinõud ja ravimeetodid ei anna teile leevendust, soovitab arst tõenäoliselt karpaalkanali operatsiooni. Operatsiooni tuleks pidada viimaseks abinõuks, ehkki see võib teie sümptomid täielikult leevendada minimaalse riskiga, nii et seda ei tohiks pidada kauglöögiks. Operatsiooni eesmärk on leevendada survet kesknärvile, lõigates sellele vajutava sideme. Karpaalkanali operatsiooni saab aga teha kahel erineval viisil: endoskoopilise või avatud operatsiooniga.
- Endoskoopiline kirurgia hõlmab teleskoobilaadset seadet, mille otsas on pisike kaamera (endoskoop), mis sisestatakse randme või käe väikese sisselõike kaudu. Endoskoop näeb karpaalkanali seestpoolt ja lõikab probleemset sidet.
- Endoskoopiline kirurgia toob tavaliselt kaasa kõige vähem valu ja kiireima taastumise.
- Avatud operatsioon hõlmab suurema sisselõike tegemist peopesas ja üle randme, et lõigata läbi probleemne side, mis vabastab närvi.
- Operatsiooniriskide hulka kuuluvad: närvikahjustused, infektsioon ja armkoe moodustumine.
- 4 Ole kannatlik taastumise suhtes. Pärast operatsiooni (seda tehakse ambulatoorselt) palutakse teil sageli tõsta käsi südamest kõrgemale ja liigutada sõrmi, mis vähendab turset ja hoiab ära jäikuse. Operatsiooni järgselt võib oodata peopesa ja randme kerget valu, turset ja jäikust kuni 6 kuud ning täielik taastumine võib kesta aasta. Esimesed 2-4 nädalat võidakse teil nõuda lahase või traksidega kandmist, kuigi käe kasutamine on soovitatav.
- Enamiku inimeste sümptomid paranevad pärast operatsiooni palju paremini, kuid taastumine on sageli aeglane ja järk-järguline. Käte jõud normaliseerub keskmiselt 2 kuud pärast operatsiooni.
- Karpaalkanali sündroom võib aeg-ajalt korduda (umbes 10% ajast) ja see võib vajada täiendavat operatsiooni.
Kogukonna küsimused ja vastused
Otsing Lisage uus küsimus- Küsimus Mul on karpaalkanal ja mu käed on kogu päeva jooksul osaliselt tuimad. Öösel lähevad nad täiesti magama, äratades mind pidevalt. Mida ma teha saan? Kandke öösel oma klambreid, et vältida liikumist, mis võib keskmist närvi pigistada. Kui see ei aita, võib teil olla vaja sideme avamiseks operatsiooni.
- Sain täna pildi. Kui kaua enne tulemusi näen? Vastus
Reklaam
Video . Selle teenuse kasutamisel võidakse osa teavet YouTube'iga jagada.
Näpunäited
- Mitte kõik käevalu pole põhjustatud karpaalkanali sündroomist. Artriit, tendiniit, tüved ja nikastused võivad kõik jäljendada karpaalkanali sündroomi sümptomeid.
- Keskmine närv annab tunde pöidla ja sõrmede peopesapoolele, kuid mitte teie väikesele sõrmele.
- On teatatud, et vitamiin B6 toidulisandid leevendavad karpaalkanali sündroomi sümptomeid mõnel inimesel, kuigi pole teada, kuidas ja miks see võib töötada.
- Kui kasutate seadet, mis vibreerib või nõuab suurt jõudu, tehke rohkem pause.
- Enamik inimesi, kes kannatavad karpaalkanali all, pole kunagi kontoris töötanud ega korduvat füüsilist tööd teinud. Põhjuseid ja riskitegureid on teisigi.
- Pärast operatsiooni võib taastumise ajal esineda tuimus kuni 3 kuud.
- Tõenäoliselt tekivad külmas keskkonnas käte valu ja jäikus, nii et hoidke oma käsi soojas.
Reklaam