Kuidas testida Parkinsoni tõbe

Parkinsoni tõbi (PD) on progresseeruv neurodegeneratiivne häire, mis mõjutab nii motoorseid kui ka mittemotoorseid võimeid. See vaevab 1% üle 60-aastastest. See on kesknärvisüsteemi progresseeruv häire. PD on põhjustatud dopamiini puudusest - kemikaalist, mis aitab motoorsete funktsioonide (või keha liikumise) eest vastutavatel aju osadel omavahel suhelda. See seisund põhjustab sageli värinaid, lihasjäikust, aeglust ja halba tasakaalu. Kui kahtlustate, et teil või kellelgi teie armastatud inimesel on Parkinsoni tõbi, on oluline teada, kuidas saate seda seisundit diagnoosida. Kõigepealt proovige tuvastada haiguse sümptomid kodus ja seejärel pöörduge arsti poole asjakohase meditsiinilise diagnoosi saamiseks.



Osa üks 3-st: Parkinsoni tõve sümptomite äratundmine

  1. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    üks Jälgige värisemist oma kätes ja / või sõrmedes. Üks esimesi kaebusi, mille arstid esitasid paljudele inimestele, kellel hiljem diagnoositi Parkinsoni tõbi, on tahtmatu värisemine või käte, sõrmede, käte, jalgade, lõualuude ja näo värisemine. Selle värina märkate kõige tõenäolisemalt siis, kui käed on puhkeseisundis, mitte siis, kui te neid kasutate, ehkki haiguse progresseerumisel võite käte ja käte kasutamise ajal näha rohkem värinaid.
    • Värisemise põhjuseid on palju. Parkinsoni tõbi on üks levinumaid põhjuseid ja värinad on sageli haiguse esimesed märgid.
    • Treemor ja muud sümptomid võivad esialgu ilmneda ainult ühel kehapoolel või siis ühel küljel halvemini kui teisel.
    • Parkinsoni värisemisele on iseloomulik korduv „pillide veeretamine“ pöidla ja sõrme vahel - nimega seepärast, et tundub, nagu inimene veeretaks pilli sõrmede vahel.
  2. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    2 Kontrollige aeglustatud või moonutatud liikumisi. Mõned Parkinsoni tõve sümptomid on põhjustatud aeglustunud liikumiste suuremast sümptomist (tuntud ka kui bradükineesia). See mõjutab peamiselt motoorseid funktsioone kõndimisest ja tasakaalust kirjutamiseni ning isegi motoorseid funktsioone, mida peetakse sageli refleksiivseteks või spontaanseteks.
    • Need aeglustunud liikumised on Parkinsoni tõve väga levinud varajased tunnused ja võivad ilmneda haiguse alguses 80% -l patsientidest.
    • Mõnedel inimestel võib olla raske kirjeldada, mida nad tunnevad, ja kasutavad nendest sümptomitest rääkides sõnu nagu „nõrkus”, „väsimus” või „koordinatsioonihäired”.
    • Otsige moonutusi vabatahtlikes liikumistes. Lisaks tahtmatutele liikumistele võivad Parkinsoni tõvega patsiendid oma vabatahtlikes liikumistes kogeda häireid, mis ei piirdu ainult aeglusega. Mõned Parkinsoni tõve raviks kasutatavad ravimeetodid võivad põhjustada ebanormaalseid tahtmatuid liigutusi või liikumise suurenemist, mida nimetatakse düskineesiaks. Need moonutused (düskineesiad) võivad välimuselt sarnaneda “tikuga” ja süveneda psühholoogilise stressiga.
    • Kaugelearenenud düskineesiat täheldatakse kõige sagedamini patsientidel, kes on mõnda aega ravimit Levodopa kasutanud.
  3. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    3 Pange tähele segavat kõnnakut. Parkinsoni tõve levinud sümptom on lühikeste sammudega segane kõnnak ja kalduvus ettepoole kalduda. Parkinsoni tõvega inimestel on sageli tasakaalus raskusi ja mõnikord kiputakse edasi kukkuma, mistõttu inimene kõndib üha kiiremini, et ümber kukkuda. Seda mustrit nimetatakse 'pidulikuks kõnnakuks' ja see on väga levinud Parkinsoni tõve korral.
    • See sümptom ilmneb tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides.
  4. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    4 Uurige oma kehahoia. Need, kellel on Parkinsoni tõbi, kalduvad seistes või kõndides sageli vööst ettepoole. Seda seetõttu, et Parkinsoni tõbi võib põhjustada kehahoia ja tasakaalu probleeme, sealhulgas jäikust. Käed ja pea kipuvad painduma, nii et inimene paistab küünarnukitega painutatud ja pea allapoole painutatud.
    • Jäikus võib mõjutada kogu keha ja võib-olla tunnete end kangena või valusana.
    • Kontrollige kehaasendi jäikust. Seda nimetatakse ka hammasratta liikumiseks, see sümptom on iseloomulik, jäik liikumine, kui eksamineerija liigutab patsiendi kätt põhiliste painde- ja pikendusliigutuste kaudu. Jäikus ja vastupidavus liikumisele ilmnevad kõige paremini randmete ja küünarnuki passiivse liikumise korral.
    • Hammasratta võib juhtuda, kui jäikusega seotud suurenenud lihastoonus on ühendatud värinaga.
  5. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    5 Uurige kognitiivsete häirete olemasolu. Mõned kognitiivsed häired on levinud, kuid tavaliselt alles haiguse lõpus.
  6. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    6 Kontrollige kõnehäireid. Ligikaudu 90% -l PD-ga patsientidest ilmnevad mingil hetkel kõnehäired. Need võivad esineda vaiksema kõnena, hingeldava või käheda häälena ja vähendada keele täpsust.
    • Hääl muutub sageli pehmeks või piiksuks, kuna hääle lihastel puudub liikuvus.
  7. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    7 Jälgige depressiooni või ärevuse märke. Kuni 60% -l PD-ga patsientidest võivad ilmneda nähud või ärevus või depressioon. PD mõjutab mõnda aju meeleolu stabiliseerivat osa, mis viib selle suurenenud depressioonivõimaluseni, eriti kui see on seotud haiguse hilises staadiumis olevate patsientide elukvaliteediga.
  8. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    8 Kontrollige seedetrakti probleeme. Toidud seedesüsteemi kaudu surumiseks kasutatakse lihaseid, mida mõjutab ka PD. See võib põhjustada mitmesuguseid seedetrakti probleeme alates uriinipidamatusest kuni kõhukinnisuseni.
    • Need samad sümptomid ilmnevad sageli koos toidu neelamisraskustega.
  9. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    9 Jälgige magamisraskusi. Paljude Parkinsoni tõvega seotud tahtmatute liigutuste tõttu on haigusega inimestel üha raskem täisööd magada. Muud sümptomid - näiteks lihaste jäikus, mis raskendab öösel ümberminekut või kusepõie probleemid, mis põhjustavad öösel püsti tõusmist, et sageli urineerida - täiendavad PD-ga patsientide unehäireid. Reklaam

Osa 2 3-st: Parkinsoni tõve testimine

  1. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    üks Testige sümptomeid kodus. Kuigi ainult sümptomid ei suuda täpset diagnoosi anda, saate sümptomite testimist mujal selles artiklis, et anda arstile täielik sümptomite juhtum. Esimene asi, mida teie arst teeks, kui te PD kohta küsiksite, sooritaks füüsilise eksami ja võite otsida samu märke, mida nad otsiksid.
    • Puhake käsi süles ja otsige värisemist. Erinevalt enamikust teistest värisemisvormidest on Parkinsoni tõvega seotud värisemine puhkeseisundis hullem.
    • Pange tähele oma kehahoiakut. Enamik Parkinsoni tõvega inimesi seisab tavaliselt kergelt ettepoole painutatud, pea allapoole ja küünarnukid kõverdatud.
  2. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    2 Pöörduge oma arsti poole. Lõppkokkuvõttes saab diagnoosi anda ainult teie arst. Leppige aeg kokku ja rääkige neile oma haiguslugu ja mured. Kui teie arst arvab, et PD on potentsiaalsete põhjuste hulgas, korraldavad nad tõenäoliselt diagnoosi kindlakstegemiseks mõned testid.
    • Pange tähele, et Parkinsoni tõbe pole raske diagnoosida, välja arvatud väga varajases staadiumis. Teie arst ei tee ühte testi. Selle asemel võib teie arst korraldada muid katseid, et kõrvaldada muud seisundid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid kui Parkinsoni tõbi (näiteks insult, hüdrotsefaal või healoomuline hädavajalik treemor). Tingimus, mis kõige sagedamini jäljendab PD-d, on hädavajalik värisemine, mis sageli juhtub perekondades ja mida märgitakse kõige rohkem väljasirutatud kätega.
    • Teie arst võib suunata teid ka neuroloogi juurde, kes on närvisüsteemi seisundile spetsialiseerunud arst.
  3. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    3 Tehke füüsiline läbivaatus. Esimene asi, mida teie arst teeb, on teile füüsiline eksam, mis otsib erinevaid indikaatoreid:
    • Kas teie väljend on animeeritud?
    • Kas teil on puhkenud kätega värisemise märke?
    • Kas teil on kaelas või jäsemetes jäikus?
    • Kui lihtsalt suudate istumisasendist püsti tõusta?
    • Kas teil on tavaline kõnnak ja kas käed kiiguvad kõndides sümmeetriliselt?
    • Kui teile antakse väike tõuge, kas suudate oma tasakaalu kiiresti taastada?
  4. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    4 Vajadusel leppige kokku täiendavate testidega. Kujutistestid, näiteks MRI, ultraheli, SPECT ja PET skaneerimine, ei ole tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimisel eriti kasulikud. Mõnel juhul võib teie arst soovitada ühte neist testidest, mis aitab neil eristada Parkinsoni tõbe ja sarnaseid sümptomeid avaldavaid haigusi. Selliste skannimiste arvelt, protseduuride invasiivsusest ja masinate ilmsest kättesaadavusest tulenevalt on ebatõenäoline, et teie arst soovitab neid skaneeringuid enamikul juhtudel diagnostilise tööriistana.
    • MRI võib aidata teie arstil eristada PD ja seisundeid, millel on sarnased sümptomid, nagu progresseeruv supranukleaarne halvatus ja mitmesüsteemne atroofia.
  5. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    5 Mõõtke oma vastust ravile. Ravi hõlmab dopamiini (neurotransmitteri, mida mõjutab PD) mõju suurendamist ajus. Ravi võib koosneda levodopa, kõige sagedamini välja kirjutatud ja kõige efektiivsema PD-i ravimi, manustamisest eraldi (tavaliselt levodopa / karbidopa kombinatsioonina). Mõnel juhul võib teie arst välja kirjutada ka dopamiini agonisti, näiteks pramipeksooli, mis stimuleerib dopamiini retseptoreid.
    • Kui teie sümptomid on ravimite kasutamise õigustamiseks piisavalt arenenud, võib arst teile selle välja kirjutada, et näha, kas see piirab mõnda teie kogetud sümptomit. PD-d jäljendavad haigused reageerivad ravile halvemini kui PD. Hea ravivastus muudab PD tõenäolisemaks.
    Reklaam

Osa 3 3-st: Parkinsoni tõve ravimine

  1. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    üks Proovige ravimeid. Kahjuks pole Parkinsoni tõve vastu veel ravimeid. Erinevate sümptomite raviks on siiski saadaval lai valik ravimeid. Mõned PD-i ravimid hõlmavad järgmist:
    • Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo jne), mis ravib nii varases kui ka kaugelearenenud PD-s täheldatud erinevaid motoorset sümptomeid
    • Dopamiini agonistid (Apokyn, Parlodel, Neupro jne), mis stimuleerivad dopamiini retseptoreid petma aju uskuma, et ta saab dopamiini
    • Antikolinergilised ravimid (Artane, Cogentin jne), mida kasutatakse peamiselt värisemise raviks
    • MAO-B inhibiitorid (Eldepryl, Carbex, Zelapar jne), mis aitavad levodopa toimet tugevdada
    • COMT inhibiitorid (Comtan, Tasmar), mis blokeerivad levodopa metabolismi organismis, pikendades mõju
  2. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    2 Harjutus haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Kuigi treening ei ole mingil juhul püsiv lahendus PD mõjudele, vähendab see jäikust ning parandab liikuvust, kõnnakut, rühti ja tasakaalu. Eriti kasulikuks on osutunud aeroobsed harjutused, mis nõuavad head biomehaanikat, rühti, pöörlemist ja rütmilisi liikumisi. Treeningutüübid, mis võivad aidata:
    • Tantsimine
    • Jooga
    • taiji
    • Võrkpall ja tennis
    • Aeroobikatunnid
    • Poks, mis on suurepärane stabiilsuse ja koordinatsiooni parandamiseks
  3. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test3 Pöörduge füsioterapeudi poole. Parima sobivuse režiimi leidmiseks, mis põhineb teie konkreetsel PD progresseerumisel, pöörduge füsioterapeudi poole. Füsioterapeut saab kohandada rutiini, et suunata piirkonnad, kus olete hakanud tundma jäikust või vähenenud liikuvust.
    • Ravirežiimi maksimaalse efektiivsuse tagamiseks ja haiguse progresseerumisega kursis hoidmiseks peate oma raviprotseduuri perioodiliseks ümberhindamiseks pöörduma ka füsioterapeudi poole.
  4. Pilt pealkirjaga Parkinsoni test

    4 Küsige kirurgiliste võimaluste kohta PD ravimiseks. Aju sügavstimulatsioon (DBS) on kirurgiline protseduur, mis on hilisemates etappides muutnud PD ravi. Protseduur hõlmab elektroodide implanteerimist aju sihtrühma, mis seejärel ühendatakse rangluu alla sisestatud impulssgeneraatoriga. Seejärel antakse patsiendile kontroller, et seade vajalikul ajal sisse või välja lülitada.
    • DBS-i mõjud on sageli dramaatilised ja arstid võivad seda teed soovitada neile, kellel on puudega värinad, kellel on ravimite kõrvaltoimed või kui ravimid hakkavad oma efektiivsust kaotama.
    Reklaam

Kogukonna küsimused ja vastused

Otsing Lisage uus küsimus Vastamata küsimused
  • Kuidas ravitakse ravimi poolt põhjustatud ebatüüpilist Parkinsoni tõbe?
Esita küsimus 200 tähemärki on jäänud Lisage oma e-posti aadress, et saada sõnum, kui sellele küsimusele vastatakse. Esita
Reklaam

Näpunäited

  • Kuigi see artikkel annab teavet Parkinsoni tõve kohta, ei paku see meditsiinilist nõu. Kui arvate, et teil on PD-ga seotud sümptomeid, peate alati oma arstiga nõu pidama.
  • Parkinsoni tõve äratundmine on tavaliselt sirgjoonelisem kui teiste progresseeruvate ja degeneratiivsete haiguste korral ning varajases staadiumis saab seda haigust tõhusalt tabada ja ravida.
  • Ravimid ja tervisliku eluviisiga tegelemine võivad aidata kaasa PD mõju leevendamisele teie igapäevases režiimis ja ülesannetes.
  • Mõistke, et see diagnoos on ainult see, mida arst saab anda. Teil võib olla kahtlusi ja võite olla isegi väga kindel, et teil on häire, kuid see peab ikkagi diagnoosima arst.

Reklaam

Enim Küsimusi

Parmentier võidab esimeses voorus endise esinumbri Maria Šarapova üle !.



Seitsmes seeme Borna Coric võtab Peterburi lahtiste esimeses ringis vastu Hispaania veterani Feliciano Lopezi. Mõlemad mängijad kohtuvad tuuril kolmandat korda, Lopez juhib omavahel 2: 0.



Roger Federer ja Serena Williams: meistri surematus

Victoria Azarenka otsib laupäeval oma esimest US Openit, Naomi Osaka aga teist. Naomi Osaka juhib Victoria Azarenka 2: 1 oma peaga.



Dokumentaalfilmi „Puhh: The Derrick Rose Story” saab vaadata võrgus.



Plätud on ideaalsed, kui lähed randa või teed lihtsalt rahuliku suvise jalutuskäigu. Õigesti sobivate plätude ostmine on oluline, et teie jalad oleksid terved ja villideta. Oluline on valida jalgpall, mis sobib kõige paremini ...