Kui teid on puuk hammustanud, on normaalne tunda närvilisust, et võisite põdeda puukborrelioosi. Lyme'i testimiseks on CDC soovitatud kaheastmeline protsess. Protsessi käigus kontrollitakse teie verd antikehade suhtes, mida teie keha toodab, et seista vastu borrelioosi põhjustavatele spiroheetebakteritele. Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab kõigepealt teie sümptomid üle. Sõltuvalt teie seisundist antakse teile esialgne skriinimine. Üksikasjalikum „Western blot” test tehakse siis, kui esialgne skriining näitab positiivset tulemust.
Sammud
Osa üks 3-st: Sümptomite analüüsimine
-
üks Hinnake oma piirkonnas levimise riski. Kui elate piirkonnas, kus puukborrelioosist sageli teatatakse ja levimise oht on suur, võidakse teil diagnoosida ainult teie sümptomite põhjal, ilma vereanalüüsita.- Kui te pole sümptomaatiline, võib teie arst siiski teha vereanalüüse, kui elate kõrge riskiga piirkonnas. Kui aga elate madala riskiga piirkonnas, kus puukborrelioosist teatatakse harva, võib arst soovitada teil vereanalüüside tegemise asemel sümptomeid jälgida.
- CDC-l on Ameerika Ühendriikides teatatud juhtumite kaardid saadaval aadressil https://www.cdc.gov/lyme/stats/maps.html .
-
2 Jälgige hammustuse ümber löövet. Märkimisväärne lööve hammustusjälgede ümber on esmane viide sellele, et olete võinud puukborrelioosi nakatuda. Tavaliselt paisub ala punetava rõngataolise lööbega, mis paisub hammustuse juurest.- Lööve võib ilmneda 24 tunni jooksul pärast hammustamist või selle ilmnemine võib võtta mitu päeva. Lööve laieneb pidevalt, mis võib olla murettekitav, nii et lööbe tekkimisel pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.
- Mõnel juhul võib lööve ilmneda alles 14 päeva pärast hammustuse saamist.
- Mõnedel puukborrelioosiga inimestel ei teki kunagi löövet, mistõttu lööbe puudumine ei tähenda, et teil pole puukborrelioosi.
-
3 Gripitaoliste sümptomite korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Palavik, lihasvalud ja muud gripilaadsed sümptomid on puukborrelioosi levinud näitajad. Need sümptomid võivad ilmneda isegi siis, kui teil pole hammustuse ümber löövet.- Tavaliselt ilmnevad puukborrelioosiga seotud gripilaadsed sümptomid alles 7–10 päeva pärast hammustust.
- Kui elate piirkonnas, kus on kõrge ülekandumisrisk ja teil on lööve ja gripilaadsed sümptomid, võib teie arst borrelioosi diagnoosida ilma vereanalüüsideta. Kui teil on juba gripilaadseid sümptomeid, on vereanalüüside tulemus tõenäoliselt vale-negatiivne.
-
4 Dokumenteerige liigese turse. Suurte liigeste, näiteks põlvede turse on puukborrelioosi levinud sümptom. See võib tunduda hirmutav, kuid see on ravitav. Teie liigesed võivad olla ka jäigad või valulikud. Turse võib kesta ainult paar tundi või võib püsida kogu päeva.- Kui märkate liigese turset, võtke arvesse kuupäev ja kellaaeg. Pange kirja, kui kaua on möödas sellest, kui teid puug hammustas.
- Kui teil on kunagi varem olnud probleeme liigestega, arutage seda oma arstiga, et ta saaks välistada muud tingimused.
-
5 Pikaajaliste sümptomite jälgimiseks pidage päevikut. Te ei pruugi olla sümptomaatiline päevadel või nädalatel kohe pärast puugihammustust. Sellised sümptomid nagu väsimus, liigeste ja lihaste valud või seedetrakti sümptomid võivad ilmneda kuid hiljem.- Pikaajalised sümptomid võivad püsida ka pärast ravi. On neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas kognitiivsed häired, mälukaotus või meeleolu muutused, mida võib olla raskem märgata ilma ennast jälgimata ja järjepidevalt ajakirja pidamata.
- Puudub test, mis võiks kinnitada, et olete puukborrelioosist paranenud, isegi pärast ravi. Sümptomid võivad püsida mitu kuud või isegi aastaid pärast esmast nakatumist.
Osa 2 3-st: Esmase sõeluuringu saamine
-
üks Arutage oma sümptomeid oma arstiga. Arstiga rääkides andke neile täpselt teada, milliseid sümptomeid olete kogenud ja kui kaua olete kogenud. Andke oma arstile teada kuupäev, millal teid hammustati, ja kui kaua pärast hammustust ilmnesid kõik sümptomid.- Puukborrelioosi sümptomeid on palju ja igal patsiendil ei pruugi neid kõiki tekkida. Kirjeldage oma vaimse või füüsilise seisundi erinevusi pärast seda, kui teid puug hammustas, isegi kui te ei usu, et erinevus on seotud.
- Isegi kui teil pole sümptomeid esinenud, on siiski võimalik, et olete põdenud puukborrelioosi. Ärge kartke nõuda esialgset skriiningut, et välistada, kas see on miski, mis teid muret teeb.
-
2 Lase vereproov võtta. Standardne esialgne sõeltest on ensüümiga seotud immunotesti (ELISA) vereanalüüs. See mõõdab teie immuunsüsteemi toodetud antikehi, et võidelda kahjulike ainetega. See test sarnaneb vereanalüüsidega, mida teete allergiate tuvastamiseks.- Teie vereproov saadetakse laborisse ja verele tutvustatakse uurimislahust. Kui borrelioosi vastu võitlemiseks toodetud antikehad on olemas, muudab lahus värvi.
-
3 Tutvuge oma tulemustega oma arstiga. Sõltuvalt sellest, kui kaugel teie arst verd testimiseks saatma peab, võite oma tulemused kätte saada juba päeva jooksul. Test on positiivne, negatiivne või 'määramatu'.- Kui tulemus on negatiivne, pole teil tõenäoliselt puukborrelioosi. Arst võib siiski tellida täiendavaid uuringuid, kui olete sümptomaatiline.
- Kui tulemus on positiivne, määrab arst tulemuse kinnitamiseks täiendava vereanalüüsi.
- Määramata tulemus võib vajada ka täiendavaid katseid, eriti kui teil on sümptomaatiline.
Osa 3 3-st: Western Blot testi tulemuste tõlgendamine
-
üks Tutvuge oma arstiga oma testi tulemustega. Kui teie arst määrab Western blot testi, võtab ta teiega ühendust, kui nad teie tulemused kätte saavad. Teie arst tõlgendab tulemusi ja otsustab, kas diagnoositakse teile Lyme. Võib-olla soovite siiski ise tulemusi lugeda ja aru saada.- Ärge kartke sõna võtta, kui te ei nõustu oma arstiga nende tõlgenduste osas teie testi tulemuste osas. Paluge neil oma diagnoos täpsustada või anda teile rohkem teavet selle kohta, miks nad selle järelduseni jõudsid.
- Kui teil ja teie arstil on jätkuvalt lahkarvamusi, võiksite küsida teist arvamust.
-
2 Tehke kindlaks borrelioosile omased ribad. Western blot test kasutab elektrit vere antigeenide eraldamiseks ribadeks. Teadlased on kindlaks teinud, et borrelioosile on omased konkreetsed ribad.- Borrelioosiga on seotud 9 riba: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 ja 93.
-
3 Kontrollige testmustris olevate ribade arvu ja asukohta. Teie testi tulemus näeb välja sarnane vöötkoodile, ribad on mõnes ribas ja teistes mitte. Teie testi tulemuse tumedamate ribade asukoht määrab, kas teil on tõenäoliselt puukborrelioos.- Puukborrelioosiga seotud nummerdatud ribade ribad tähendavad, et teil võib olla puukborrelioos. USA haiguskontrollikeskused (CDC) nõuavad enne borrelioosi enesekindla diagnoosi panemist 5 ribaga ribasid. Kuid teie arst võib diagnoosida puukborrelioosi vähem positiivsete ribadega, sõltuvalt teie sümptomitest ja muudest teguritest.
-
4 Vaadake üle laborantide näidatud reageerimistase. Iga riba puhul analüüsib laborant, kas seda antikeha on olemas. '+' On positiivne immuunvastus, samas kui 'IND' (määramatut) tuleks pidada nõrgaks positiivseks immuunvastuseks.- Kui teil on mitu määramatut vastust, võib teie arst lasta teil mõne nädala pärast uuesti proovile minna. Mõnikord võib teie kehal kuluda aega, et hakata neid antikehi tootma, reageerides bakteritele. See on eriti tõenäoline, kui teid hiljuti hammustati.
- Samuti võite näha märke „++” või „+++”, mis esindavad väga tugevaid vastuseid. Kuid puukborrelioosi põdevatel patsientidel on need reaktsioonid harvad, kuna teie immuunsüsteem on juba kahjustatud.
-
5 Lisage oma tõlgendusse täiendavaid mittespetsiifilisi ribasid. Ribade olemasolu teistes ribades teie aruandes võib puukborrelioosi diagnoosile kaalu lisada. Kuid nende olemasolu ei ole absoluutselt puukborrelioosi spetsiifiline ja võib viidata reaktsioonile millelegi muule.- Nende ribade hulka kuuluvad 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 ja 73. Nende ribade ribad võivad samuti näidata, et olete nakatunud ka mõnda muusse puukborrelioosi põdevatele haigustele.
- Rääkige oma arstiga testimisteenuse kasutamisest, mis annab teada kõikidest sagedusribadest. Seda peab tavaliselt taotlema arst.
Kogukonna küsimused ja vastused
Otsing Lisage uus küsimus Esita küsimus 200 tähemärki on jäänud. Kui sellele küsimusele vastatakse, lisage sõnumi saamiseks oma e-posti aadress. EsitaReklaam
Näpunäited
- Kui telkite või jalutate metsas, kandke puugitõrjevahendeid ja kontrollige puuke iga päev. Pärast õuest tulekut käige võimalikult kiiresti duši all.
- Kui teid hammustab puuk, veenduge selles eemalda õigesti. Puhastage ala (ja käed) alkoholiga, seejärel seebi ja veega.
Reklaam
Hoiatused
- Borrelioosi diagnoosimine põhineb tavaliselt teie haiguslugu ja praegused sümptomid, mitte teie vereanalüüsi tulemused. Vereanalüüs võib siiski aidata diagnoosimisel või diagnoosi kinnitamisel.
- Erinevad laborid võivad teie testitulemuste tõlgendamiseks kasutada erinevaid kriteeriume, nii et ühest laborist on võimalik saada positiivseid ja teisest negatiivseid tulemusi.
- Enamikul puukborrelioosihaigetest on kaasnevad teiste haiguste nakkused, millel on oma testimis- ja diagnostikaprotseduurid. Rääkige oma arstiga kaasnevate infektsioonide kohta, eriti kui teil on laialt levinud või mitmekesised sümptomid.