Pöidlamurrud võivad ulatuda üsna sirgetest, puhtatest pausidest kuni mitme luumurruni piki liigest, mille parandamiseks on vaja operatsiooni. Kuna pöidla vigastustel võib olla eluaegne mõju kõigele, alates söömisest kuni ametini, tuleks vigastusi alati tõsiselt võtta. Vigastusest korralikult taastumiseks on hädavajaliku pöidla sümptomite õppimine ja ravivõimaluste osas oodata.
Sammud
Osa üks 3-st: Katkise pöidla tuvastamine
- üks Pange tähele pöidla tugevat valu. On normaalne, et kogete tugevat valu kohe pärast pöidla murdmist. Valu juhtub seetõttu, et teie luudel on neid ümbritsevad närvid. Luu purunemisel võib see ärritada või suruda ümbritsevaid närve, mis põhjustab valu. Kui kohe pärast vigastust ei teki tugevat valu, on tõenäosus, et pöial pole katki.
- Samuti kogete tugevat valu, kui miski puudutab pöialt või kui proovite seda painutada.
- Üldiselt, mida lähemal on valu liigesele, kus pöial puutub kokku ülejäänud käega (kõige lähemal pöidla ja nimetissõrme vahelisele vööle), seda rohkem tekitab muret ja potentsiaalseid vigastuse tüsistusi.
- 2 Otsige vigastuskohas deformatsioone. Peaksite uurima, kas pöial näeb normaalne välja. Kas see on kummalise nurga all painutatud või kuidagi kummaliselt keerdunud? Samuti peaksite kontrollima, kas nahast ei ole välja tulnud luu. Kui märkate mõnda neist omadustest, on väga tõenäoline, et olete pöialt murdnud.
- Su pöial on suure tõenäosusega ka verevalumid, mis on märk sellest, et pöidla koes olevad kapillaarid on lahti murdunud.
- 3 Proovige pöialt liigutada. Kui olete pöidla murdnud, põhjustab selle liigutamine tõsist ja tugevat valu. Su luud ühendavad sidemed ei suuda tõenäoliselt ka korralikult töötada, mis võib samuti pöidla liigutamise raskendada.
- Eelkõige kontrollige, kas saate pöialt tahapoole liigutada. Kui saate seda valutult tahapoole liigutada, on teil tõenäoliselt pigem luumurd kui luumurd.
- 4 Pöörake tähelepanu tuimusele, kipitusele või külmusele, mida tunnete pöidlas. Peale valu tekitamise võivad kokkusurutud närvid ka pöidla tuimaks muuta. Ka pöial võib hakata külmaks. Seda seetõttu, et luumurd või rohke turse võib blokeerida veresooni, mis kannavad verd pöidlasse ja ümbritsevasse koesse.
- Teie pöial võib ka siniseks muutuda, kui see saab verd vähe või üldse mitte.
- 5 Otsige pöidla ümber tugevat turset. Luu murdmisel paisub selle ümbrus põletiku tõttu. Teie pöial hakkab paisuma viis kuni kümme minutit pärast vigastuse tekkimist. Pärast pöidla turset võib see hakata kangestuma.
- Pöidla turse võib mõjutada ka pöidlale kõige lähemaid sõrmi.
Osa 2 3-st: Kui arst hindab pöialt
- üks Külastage oma arsti või minge kiirabisse. Kui arvate, et olete pöidla murdnud, peaksite minema kiirabisse, et spetsialist saaks selle määrata. Liiga kaua oodates võib luumurdude põhjustatud paistetus luude kohendamise tegelikult liiga raskeks muuta, mis tähendab, et pöial võib püsivalt kõverduda.
- Lisaks võivad laste murtud pöidlad nende kasvu pidevalt mõjutada, kahjustades nende kasvuplaate.
- Isegi kui kahtlustate, et vigastus võib olla hoopis luumurd (nihestus), mitte luumurd, peaksite täpse diagnoosi saamiseks siiski pöörduma arsti poole. Lisaks võivad mõned tõsised nihestused siiski vajada kirurgilt parandamist. Lõpliku diagnoosi ja raviotsused peaksite jätma meditsiinitöötaja hooleks.
- 2 Esitage füüsiline läbivaatus. Lisaks küsimuste esitamisele esimese osa sümptomite kohta uurib arst ka teie pöialt füüsiliselt. Ta võib proovida teie tugevust ja liikumist pöidlas, võrreldes seda vigastamata pöidla omaga. Teine test hõlmab pöidlaotsa puudutamist nimetissõrmega enne pöidlale survet, et kontrollida oma nõrkust.
- 3 Laske teha pöialt röntgen. Tõenäoliselt määrab arst teie pöidla röntgenülesvõtted mitmest vaatenurgast. See mitte ainult ei kinnita seda diagnoosi, vaid näitab ka arstile täpselt, mitu pöidla luumurdu on olnud, mis aitab välja selgitada parima ravivõimaluse. Röntgenikiirte nurgad hõlmavad järgmist:
- Külgmine: külgvaade on röntgen, mille käsi toetub küljele, nii et pöial on üleval.
- Kaldus: kaldus vaade on röntgenülesvõte, kui käsi on kallutatud ja toetub küljele, nii et pöial on üleval.
- AP: AP vaade on teie käe röntgenülesvõte lamestatud asendis, ülevalt.
- 4 Rääkige oma arstiga kompuutertomograafia (CT) skannimise kohta. CT-skannimist võib nimetada ka arvutipõhiseks telg-tomograafiaks (CAT). Kompuutertomograafias kasutatakse röntgenikiirte ja arvuti abil pilte, kuidas teie kehaosade sisemus (antud juhul pöial) välja näeb. Nii saab teie arst parema ülevaate sellest, milline on vaheaeg ja milline on parim viis selle parandamiseks.
- Öelge oma arstile, kui olete rase, sest kompuutertomograafia võib kahjustada loodet.
- 5 Lase oma arstil diagnoosida pausi tüüp. Kui teie arst on asjakohased testid läbi viinud, diagnoosib ta teie kindlat tüüpi luumurru. See määrab saadaolevate ravivõimaluste keerukuse.
- Liigendivälised luumurrud on need, mis toimuvad liigesest eemal pöidla kahe luu pikkuses. Need valulikud ja tervenemiseks kuus nädalat nõudvad murrud ei vaja tavaliselt kirurgilist sekkumist.
- Liigesisesed luumurrud toimuvad piki liigest, vajavad sageli kirurgilist sekkumist, et aidata patsiendil pärast taastumist liigeses võimalikult palju liikumist säilitada.
- Liigesisesest pöidla luumurdest on kaks kõige tavalisemat Bennettsi luumurd ja Rolando luumurd. Mõlemal murdub (ja tõenäoliselt nihkub) pöialuu-kämblaluu (käele lähim pöidla liiges). Nende kahe peamine erinevus seisneb selles, et Rolando luumurd hõlmab kolme või enamat luu fragmenti, mis vajavad kohanemist, ja kui Bennettsi luumurd võib aeg-ajalt operatsioonist loobuda, siis Rolando luumurd nõuab peaaegu alati kirurgilist ravi.
Osa 3 3-st: Murtud pöidla ravimine
- üks Pöörduge ortopeedi kirurgi poole. Parima ravivõimaluse väljaselgitamiseks vaatab ortopeed teie röntgenikiirte ja muid uuringuid. Ta võtab arvesse murru tüüpi (intra- või liigeseväline), samuti keerukust (Bennetti versus Rolando luumurrud).
- 2 Küsige mittekirurgiliste võimaluste kohta. Suhteliselt sirgjoonelistel juhtudel (näiteks liigeseväline luumurd) võib arst murru fragmendid käsitsi asendada ilma operatsioonita. Enne fragmentide joondamist proovib ta anesteesiat.
- See meetod (mida nimetatakse ka kinniseks reduktsiooniks) seisneb tavaliselt selles, et arst tõmbab ja lohistab piki pausi, et seda joondada, kasutades samal ajal fluoroskoopiat (pidev reaalajas röntgenikiirgus), et näha fragmentide kohakuti.
- Pange tähele, et mõningaid Rolando luumurde, eriti neid, kus luud purustatakse kokku keeramiseks või kinnitamiseks liiga paljudeks tükkideks, võib ka selles meetodis ravida nii, et kirurg vormib fragmendid oma parimate võimaluste järgi (tuntud kui avatud reduktsioon).
- 3 Kaaluge kirurgilisi ravimeetodeid. Liigesiseste luumurdude (näiteks Bennetti ja Rolando luumurrud) korral soovitab teie ortopeed tavaliselt operatsiooni. Operatsiooni konkreetne tüüp sõltub luumurru (de) keerukusest. Tüüpilised võimalused on järgmised:
- Fragmentide abil naha kaudu juhtmete paigutamiseks fluoroskoopia abil, mida nimetatakse väliseks fikseerimiseks. See valik on tavaliselt seotud Bennetti luumurdudega, kus fragmendid on jäänud üksteisele väga lähedale.
- Laseb kirurgil käe avada, et luudesse panna väikesed kruvid või tihvtid, et need oleksid korralikult joondatud. Seda tuntakse kui sisemist fikseerimist.
- Kirurgiliste võimaluste võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad närvide või sidemete vigastused, jäikus ja suurenenud artriidi oht.
- 4 Immobiliseerige pöial. Sõltumata sellest, kas teie konkreetne juhtum nõuab kirurgilist või mittekirurgilist võimalust, asetab arst teie pöidla valatud spica, et seda immobiliseerida ja hoida kõik fragmendid taastumisperioodil ideaalselt paigas.
- Eeldage, et kips kantakse kahe kuni kuue nädala jooksul, kusjuures normiks on lähemal kui kuus.
- Teie arst võib sel ajal määrata ka järelkontrolli.
- 5 Pöörduge füsioterapeudi poole. Sõltuvalt kipsi veetmise ajast ja liikuvusest kipsi eemaldamisel võib arst soovitada teil pöörduda füüsilise või tööterapeudi poole. Terapeut suudab immobiliseerimisperioodil pakkuda mitmeid paindumis- ja haardeharjutusi, et taastada atroofeerunud lihasest tingitud jõud. Reklaam
Kogukonna küsimused ja vastused
Otsing Lisage uus küsimus- Küsimus Mida teha, kui pöidlaots on terve päeva tuim olnud?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Sisehaiguste arst dr Wozniczka on Chicago sisehaiguste arst, kellel on ülemaailmne tervishoiukogemus Sahara-taguses Aafrikas, Ida-Euroopas ja Kagu-Aasias. Ta lõpetas doktorikraadi Jagiellonian ülikoolis 2014. aastal ning omab ka Chicago Illinoisi ülikoolis magistrikraadi ja rahvatervise magistrikraadi.Daniel Wozniczka, MD, MPHSisehaiguste arsti eksperdi vastus Luu murdumise tagajärjel võib teil olla närvikompressioon. Rääkige oma esmatasandi arstiga. - Küsimus Minu pöial on väga valus ja painutab ettepoole, kuid mitte tahapoole. Kas see võib olla seotud karpaalkanali sündroomiga?Daniel Wozniczka, MD, MPH
Sisehaiguste arst dr Wozniczka on Chicago sisehaiguste arst, kellel on ülemaailmne tervishoiukogemus Sahara-taguses Aafrikas, Ida-Euroopas ja Kagu-Aasias. Ta lõpetas doktorikraadi Jagiellonian ülikoolis 2014. aastal ning omab ka Chicago Illinoisi ülikoolis magistrikraadi ja rahvatervise magistrikraadi.Daniel Wozniczka, MD, MPHSisearstide ekspertide vastus See on väga ebatõenäoline karpaalkanali sündroomi tagajärg. Karpaalkanali sündroom mõjutab tavaliselt ainult kesknärvi innerveeritud asju. - Küsimus Kuidas ma saan teada, kas mul on pöial katki? Võite järgida selles artiklis toodud juhiseid, kuid selles veendumiseks peate pöörduma arsti poole ja tegema röntgenpildi.
- Küsimus Kuidas pöidlad puruneda saavad? Alla kukkudes võite kukkumise murdmiseks kasutada pöialt. Teie kehakaalu jõud põhjustab pöidlale palju ootamatut survet ja põhjustab selle purunemise.
- Küsimus Mida teha pöidla turse korral, kui röntgenpildil luumurru ei ilmne? Jätkake seda ja võtke põletiku vastu mingisuguseid ravimeid.
- Küsimus, mida ma pole pärast kukkumist suutnud pöialt painutada. Liigesest on suur valu. Käisin kaks nädalat tagasi oma arsti juures, kuid paranemist pole olnud. Minu käes on vähem turset, kuid sõrmenukk jääb puutetundlikuks. Kas ma saan midagi teha? Minge tagasi arsti juurde ja öelge neile, et see pole paranenud. Vahepeal võtke käsimüügist valuvaigisti.
- Küsimus Kui kaua on tagurpidi painutatud pöidla paranemisaeg? Üldiselt kolm kuni viis päeva, sõltuvalt sellest, kui halb see on. Kontrollige seda kindlasti iga päev.
- Küsimus Kas ma peaksin pöörduma arsti poole, kui kukkusin mõnest astmest alla ja mu käsi on talumatute valude käes, kogu peopesa ümber kipitades ja verevalumites? Minge kohe kiirabisse või kiirabikeskusesse.
- Küsimus Kas peaksin murdunud pöidla jaoks tegema röntgenpildi, isegi kui see on olnud paar päeva? Jah, kui kahtlustate, et see on katki, peaks arst tõenäoliselt pöialt uurima.
- Küsimus, mille murdsin 2 aastat tagasi väga pöialt. Täna kukkusin hobuse pealt maha ja nüüd on see üsna valus ja ma ei saa seda eriti liigutada, kuid olen üsna kindel, et see pole katki. Kas peaksin pöörduma arsti poole? Ma läheksin arsti juurde, et veenduda, kas see on korras, kuid võite minna oma sisikonnaga.
Reklaam
Näpunäited
- Ükskõik, kas see on paus või nikastus, on alati parem minna haiglasse ja lasta pöial korralikult hooldada.
Reklaam
Hoiatused
- Kuigi see artikkel pakub meditsiinilist teavet pöidla purunemise kohta, ei tohiks seda kasutada meditsiinilise nõustamisena. Potentsiaalsete tõsiste vigastuste korral diagnoosi ja ravivõimaluste saamiseks pöörduge alati arsti poole.
- Enne röntgenpildi tegemist rääkige oma arstile, kui olete rase. Imikud on röntgenikiirte suhtes tundlikumad, seetõttu on parem vältida seda meetodit, et teha kindlaks, kas pöial on katki või mitte.
