Kuidas ravida murdunud varba

Varbad koosnevad väikestest luudest (nn falangid), mis nüri trauma korral kokku puutuvad. Enamikku murtud varbaid nimetatakse “stressi” või “juuksepiiri” murdudeks, mis tähendab väikest pinna pragu, mis pole piisavalt tõsine, et luud valesti joondada või naha pind puruneda. Harvem võib varba purustada nii, et luud puruneksid täielikult (peenestatud luumurd) või murduksid nii, et luud joonduksid radikaalselt valesti ja paistaksid läbi naha (avatud ühendmurd). Varbavigastuse raskuse mõistmine on ülioluline, sest see määrab kindlaks raviprotokollide tüübi, mida peaksite järgima.

Sammud

Osa üks 4-st: Diagnoosimine

1. üks Planeerige kohtumine oma arstiga. Kui teil tekib teatud tüüpi traumast äkiline varvavalu ja see ei kao mõne päeva pärast, siis määrake aeg perearsti vastuvõtule või minge kohaliku haigla kiirabisse või kiirabikliinikusse, kus on X- kiirteenused, kui sümptomid on rasked. Teie arst uurib teie varba ja jalga, esitab küsimusi selle kohta, kuidas te seda vigastasite, ja võib-olla isegi teha röntgenkiirte, et teha kindlaks vigastuse ulatus ja luumurdude tüüp. Teie perearst ei ole siiski luu- ja lihaskonna spetsialist, mistõttu võib varba tõsiste probleemide korral vajada saatekirja teise spetsialiseerunud väljaõppega arsti juurde.
   • Murtud varba kõige sagedasemad sümptomid on intensiivne valu, turse, jäikus ja tavaliselt verevalumid mõne sisemise verejooksu tõttu. Kõndimine on keeruline ning jooksmine või hüppamine on peaaegu võimatu ilma piinava valuta.
   • Muud tüüpi tervishoiutöötajad, kes võivad aidata murtud varbaid diagnoosida ja / või ravida, on osteopaadid, podiatristid, kiropraktikud ja füsioterapeudid, samuti kiirabi- või kiirabiarstid.
2. 2 Pöörduge spetsialisti poole. Väikseid juuksepiirkonna (stressi) murdusid, luu laaste ja muljutisi ei peeta tõsiseks haigusseisundiks, kuid tugevalt purustatud varbad või nihkunud ühendmurrud vajavad sageli kirurgilist sekkumist, eriti kui tegemist on suure varbaga. Meditsiinispetsialistid, näiteks ortopeed (luu- ja liigespetsialist) või psühhiaater (lihaste ja luude spetsialist), saavad teie luumurru tõsidust paremini hinnata ja soovitada sobivat ravi. Murtud varbad võivad mõnikord olla seotud haiguste ja seisunditega, mis mõjutavad ja nõrgestavad luud, näiteks luuvähk, luuinfektsioonid, osteoporoos või diabeediga seotud tüsistused, nii et meditsiinitöötajad peavad teie varba uurimisel neid arvesse võtma.
   • Röntgenikiirgus, luude skaneerimine, MRI, kompuutertomograafia ja ultraheli on meetodid, mida spetsialistid võivad kasutada teie murtud varba diagnoosimiseks.
   • Murtud varbad tulenevad tavaliselt millegi raske jalale kukutamisest või varba „kõvastamisest” millegi kõva ja liikumatu vastu.
3. 3 Mõista luumurru tüüpi ja kõige sobivamaid ravimeetodeid. Veenduge, et lasete arstil selgitada diagnoosi (sealhulgas luumurru tüüp) selgelt ja pakkuda teile erinevaid vigastuse ravivõimalusi, kuna lihtsaid stressimurde saab tavaliselt kodus ravida. Seevastu sassis, painutatud või deformeerunud varvas on tavaliselt tõsisema luumurru märk ja kõige parem jätta see väljaõppinud spetsialistidele.
   • Väikseim varvas (5.) ja suurim (1.) murduvad sagedamini kui teised varbad.
   • Liigeste nihestused võivad põhjustada ka kõveraid varbaid ja näevad välja sarnased luumurdudega, kuid füüsiline läbivaatus ja röntgenograafia eristavad neid kahte seisundit.
   Reklaam

Osa 2 4-st: Stressi ja ümberpaigutamata luumurdude ravimine

1. üks Kasutage R.I.C.E. ravi protokoll. Väikeste luu- ja lihaskonna vigastuste (sh stressimurdude) kõige tõhusam raviprotokoll on lühend R.I.C.E. ja tähistab puhata , jää , kokkusurumine ja kõrgendus . Esimene samm on puhkus - vigastuse kõrvaldamiseks peatage ajutiselt kõik tegevused, mis hõlmavad teie vigastatud jalga. Järgmisena tuleb murtud varbale võimalikult kiiresti rakendada külma ravi (õhukese rätikuga mähitud jää või külmutatud geelipakid), et peatada sisemine verejooks ja vähendada põletikku, eelistatavalt siis, kui jalg on tõstetud toolile või virnale. padjad (mis võitleb ka põletiku vastu). Jääd tuleb rakendada iga tund 10-15 minutit, seejärel vähendage sagedust, kuna valu ja turse mõne päeva jooksul taanduvad. Jää surumine vastu jalga kompressioonsideme või elastse toega aitab ka põletikku kontrollida.
   • Ärge siduge kompressioonisidet liiga tihedalt ega jätke seda kauemaks kui 15 minutiks, sest verevoolu täielik piiramine võib teie jalale rohkem kahjustada.
   • Enamik tüsistusteta purustatud varbaid paranevad hästi, tavaliselt nelja kuni kuue nädala jooksul, sel ajal saate sportlikku tegevust aeglaselt jätkata.
2. 2 Võtke käsimüügiravimeid. Teie arst võib soovitada põletikuvastaseid aineid nagu ibuprofeen, naprokseen või aspiriin või tavalisi valuvaigisteid (valuvaigisteid) nagu atsetaminofeen, mis aitab võidelda varba vigastusega seotud põletiku ja valu vastu.
   • Need ravimid kipuvad olema kõhus, maksas ja neerudes rasked, mistõttu neid ei tohiks korraga võtta kauem kui kaks nädalat.
3. 3 Teipige oma varbad toetuse saamiseks. Teipige oma katkine varvas külgneva vigastamata varba külge (nn sõbra teipimine), et saada tuge ja aidata seda ümber kohendada, kui see on mõnevõrra kõver (rääkige kõigepealt oma arstiga, kui teie varvas tundub kõver). Puhastage põhjalikult oma varbad ja jalad alkoholilappidega ja seejärel kasutage tugevat meditsiinilist linti, mis on eelistatavalt veekindel, et see kannataks dušši all. Muutke linti mõne nädala jooksul iga paari päeva tagant.
   • Enne naha kokku ärritamist võiksite varvaste vahele panna mõne marli või vildi, et vältida nahaärritust.
   • Täiendava toe jaoks lihtsa, omatehtud lahase valmistamiseks asetage kärbitud Popsicle pulgad varvaste mõlemale küljele, enne kui need teibiga kokku kleepige.
   • Kui te ei saa oma varbaid teipida, küsige abi oma perearstilt, eriarstilt, kiropraktikult, podiatristilt või füsioterapeudilt.
4. 4 Kandke mugavaid kingi neli kuni kuus nädalat. Vahetult pärast varvavigastust vahetage mugavate jalanõude vastu, mille varbakübaras on piisavalt ruumi, et paistetust ja teipimist kinni hoida. Valige trendikamatele tüüpidele tugeva tallaga, toetavad ja vastupidavad kingad ning vältige vähemalt paar kuud kõrgetel kontsadel kandmist, sest need ajavad teie kehakaalu edasi ja tunglevad tõsiselt varvastesse.
   • Kui põletik on ülemäärane, võib kasutada toetavaid avatud varbaga sandaale, kuid pidage meeles, et need ei paku varba kaitset.
   Reklaam

Osa 3 4-st: Nihutatud või avatud ühendi murdude ravimine

1. üks Tehke vähendusoperatsioon. Kui purustatud luukillud ei joondu üksteisega, manipuleerib ortopeediline kirurgikeha tükkidega tagasi normaalsesse asendisse - seda protsessi nimetatakse reduktsiooniks. Mõnel juhul võib redutseerida ilma invasiivse operatsioonita, sõltuvalt luufragmentide arvust ja positsioonist. Valu tuimastamiseks süstitakse varba lokaalanesteetikumi. Kui nahk on trauma tõttu katki, on haava ja manustatud paiksete antiseptikumide sulgemiseks vaja õmblusi.
   • Avatud luumurdude korral on aeg ülioluline võimaliku verekaotuse ning nakatumise või nekroosi ohu tõttu (hapnikupuudusest tingitud kohalik koesurm).
   • Tugevaid valuvaigisteid, nagu narkootikume, võib välja kirjutada seni, kuni operatsioonisaalis manustatakse anesteesiat.
   • Mõnikord võivad raskete luumurdude korral luude paranemise ajal olla vajalikud tihvtid või kruvid.
   • Redutseerimist ei kasutata ainult avatud ühendmurdude korral; seda kasutatakse ka kõigi olulise nihkega luumurdude korral.
2. 2 Kandke lahast. Pärast teie katkise varba vähendamist pannakse varvas korralikult paranedes sageli varba toetamiseks ja kaitsmiseks. Teise võimalusena peate võib-olla kandma toetavat kompressioonsaapa, kuid mõlemal juhul vajate tõenäoliselt kargude kasutamist lühikese aja jooksul (umbes kaks nädalat). Selles etapis on kõndimise ja puhkuse minimeerimine vigastatud jalaga kõrgemal endiselt soovitatav.
   • Ehkki lahased pakuvad tuge ja pehmendust, ei paku need erilist kaitset, seega olge eriti ettevaatlik, et jalutuskäigu ajal varvast ei põrutaks.
   • Luude paranemise etapis veenduge, et teie toit oleks rikas mineraalainete, eriti kaltsiumi, magneesiumi ja boori ning D-vitamiini poolest, et edendada luude tugevust.
3. 3 Hankige näitlejad. Kui rohkem kui üks varvas on murdunud või muud esijala kondid on vigastatud (näiteks pöialuud), võib teie arst rakendada kipsi või klaaskiust kogu jalale. Lühikese jalaga kõndimist on soovitatav kasutada ka siis, kui killud ei püsi tihedalt koos. Enamik murdunud luid paranevad edukalt, kui need on ümber paigutatud ja kaitstud edasiste traumade või liigse surve eest.
   • Pärast operatsiooni ja eriti kipsi abil võtab tugevalt purustatud varvaste paranemine sõltuvalt vigastuse asukohast ja ulatusest kuus kuni kaheksa nädalat. Pärast nii pikka aega kipsis võib teie jalg vajada allpool kirjeldatud rehabilitatsiooni.
   • Nädala või kahe pärast võib teie arst luude joondamise ja paranemise tagamiseks taotleda uut röntgenikiirte komplekti.
   Reklaam

Osa 4 4-st: Tüsistustega toimetulek

1. üks Jälgige nakkuse märke. Kui teie vigastatud varba lähedal on nahk katki, on teil suurem oht ​​nakkuse tekkeks luus või ümbritsevates kudedes. Infektsioonid muutuvad paistes, punetavad, soojad ja puudutades väga hellad. Mõnikord lekivad nad mäda (mis esindab teie valgeid vereliblesid tööl) ja lõhnavad halvasti. Kui teil tekkis avatud ühendi murd, võib teie arst soovitada suukaudsete antibiootikumide ennetavat kahenädalast kuuri, et takistada bakterite kasvu ja levikut.
   • Arst uurib piirkonda hoolikalt ja määrab infektsiooni korral antibiootikumid.
   • Teie arst võib soovitada teetanuse tulistamist pärast tõsist luumurdu, kui selle põhjustas naha torkimine või rebimine.
2. 2 Kandke kingade ortoote. Orthotics on kohandatud kingadetailid, mis toetavad teie jalavõlvi ja soodustavad paremat biomehaanikat kõndides ja joostes. Pärast varba murdumist, eriti kui tegemist on suure varbaga, võib teie kõnnakut ja jala biomehaanikat lonkamisest ja varvaste vältimisest negatiivselt muuta. Ortopeedia aitab vähendada teiste liigeste, näiteks pahkluu, põlve ja puusade, tekkimise probleemide riski.
   • Raske luumurdude korral on alati artriidi tekkimise oht ümbritsevates liigestes, kuid ortootika võib seda maandada.
3. 3 Otsige füsioteraapiat. Kui valu ja põletik on kadunud ning luumurd on paranenud, võite märgata, et jalgsi liikumisvõimalused või tugevus on vähenenud. Sellisena küsige oma arstilt saatekirja spordimeditsiini spetsialisti või füsioterapeudi juurde, kes pakub teie liikumisulatuse, tasakaalu, koordinatsiooni ja jõu parandamiseks erinevaid kohandatud tugevdusharjutusi, venitusi ja ravimeetodeid.
   • Teised tervishoiutöötajad, kes võivad aidata teie varba / jalga taastada, on podiatristid, osteopaadid ja kiropraktikud.
   Reklaam

Kogukonna küsimused ja vastused

• Küsimus Kas on okei, et stressimurruga väike varvas on pärast semu teipimist valusam?Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Sisehaiguste arst dr Wozniczka on Chicago sisehaiguste arst, kellel on ülemaailmne tervishoiukogemus Sahara-taguses Aafrikas, Ida-Euroopas ja Kagu-Aasias. Ta lõpetas doktorikraadi Jagiellonian ülikoolis 2014. aastal ning omab ka Chicagos Illinoisi ülikoolis magistrikraadi ja magistrikraadi rahvatervises.Daniel Wozniczka, MD, MPHSisehaiguste arsti ekspertvastus Vastaksin kahtluse alla semu teipimise kvaliteedile. Rääkige oma esmatasandi arstiga.
• Küsimus Kuidas mähkida oma kolm keskmist varvast?Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Sisehaiguste arst dr Wozniczka on Chicago sisehaiguste arst, kellel on ülemaailmne tervishoiukogemus Sahara-taguses Aafrikas, Ida-Euroopas ja Kagu-Aasias. Ta lõpetas doktorikraadi Jagiellonian ülikoolis 2014. aastal ning omab ka Chicagos Illinoisi ülikoolis magistrikraadi ja magistrikraadi rahvatervises.Daniel Wozniczka, MD, MPHSisehaiguste arstide ekspertide vastus Keerame korraga kokku ainult kaks varvast. Murtud varba jaoks pole vaja kolme mähkida. Rääkige oma esmatasandi arstiga.
• Küsimus Kui mu varvas paraneb väga aeglaselt, mida teha, et see paraneks kiiremini? Püüdke oma varvast võimalikult palju eemal hoida, sest selle pidev kaal võib paranemise protsessi aeglustada. Kui olete mures selle pärast, kui aeglaselt see paraneb, peaksite pöörduma arsti poole.
• Küsimus Kuidas saaksin valu peatada, kui olen kõik need asjad juba teinud? Mõnel juhul ei saa te kogu valu leevendada. Võimalik, et peate valu ootama. Kui see muutub liiga talumatuks, külastage oma arsti ja vaadake, kas ta saab teile ravimeid välja kirjutada.
• Küsimus Kuidas suurendada liikumisulatust pärast murtud varba paranemist? Te peate alustama aeglaselt ja järk-järgult töötama suurema liikumisulatusega. Harjutage seda paar korda päevas.
• Küsimus Kui kaua võtab murtud varba paranemine? See sõltub pausi raskusest. Enamik pause paraneb umbes 4–6 nädala jooksul. Kui see on raskem paus (st 3. astme paus), võtab see aega umbes 2 kuni 2½ kuud.
• Küsimus Kas murtud varbaga käimine muudab selle hullemaks? Jah, varba otsas käimine võib valu (ja ka ise murda) halvendada.
• Küsimus, mis ma arvan, et murdsin varba oma suure kõrval. Kahest pausist oli see juba painutatud, nüüd saan selle sirgeks ajada. Mida ma peaksin tegema? Lihtsalt lindistage see nagu varem? Peaksite selle kohta pöörduma oma arsti poole ja küsima, mida saaksite vigastuse parandamiseks teha.
• Küsimus, mille murdsin parema jala suure varba. Kui kaua peaks ootama, enne kui ma sõidan? Tõenäoliselt peaksite ootama paar päeva, sõltuvalt sellest, kui halb paus on. See annab aega valu ja turse langemiseks. Enne murtud varbaga sõitmist on alati parem konsulteerida oma arstiga.
• Küsimus Kuidas ma saan oma varba lahutada? Küsige oma arstilt või mõnelt teiselt meditsiinitöötajalt.