Kuidas diagnoosida täiskasvanute skolioosi

Kõigil inimese okastel on normaalsed kõverad S-sarnase mustriga, kuid mõnikord tekivad ebaloomulikud külgmised (külgmised) kõverad, mida nimetatakse skolioosiks. Skolioos areneb tavaliselt varases noorukieas teadmata põhjustel, ehkki see võib alata ka hilisemas elus täiskasvanueas. Täiskasvanute skolioosi diagnoosimine on sarnane lapsepõlve juhtude diagnoosimisega, kuid selle põhjused võivad mõnikord olla erinevad.

Osa üks 3-st: Skolioosi tunnuste ja sümptomite märkamine kodus

üks Otsige ebaühtlaseid õlgu. On mitmeid füüsilisi märke, mis võivad viidata skolioosi olemasolule. Kuna enamik skolioosi juhtumeid mõjutab selja keskmist kuni ülemist osa (seda nimetatakse rindkere selgrooks), on ebaühtlane õlgade tase tavaline märk. Vaadake peeglisse särk seljast, lõdvestage käed ja vaadake, kas teie õlad on ebaühtlased.
- Rindkere skolioosi korral on levinud ka õlaribade (mis jäävad rohkem välja) löömine. Pöörake vöökohalt lahti särk ja paluge sõbral või pereliikmel näha, kas üks abaluu jääb rohkem külge.
- Teie ribid võivad skolioosi tõttu olla ka moonutatud, mis võib põhjustada ka teie abaluude moonutamist.
- Pidage meeles, et ebaühtlased õlad on levinud ka teatud tüüpi sportlastel, kes kasutavad pidevalt ühte kätt, näiteks tennisistid ja pesapalliheitjad.
2 Jälgige pead, mis pole keskel. Lisaks ebaühtlastele õlgadele jälgige muid asümmeetria märke oma kehas, näiteks kui teie pea on torsost või vaagnapiirkonnast veidi eemal. Nii rindkere- kui ka nimmeosa (alaseljaosa) skolioos põhjustab kõverat kehahoiakut, mida võib sageli näha selles, kuidas pea asetseb ülejäänud keha kohal.
- Aju visuaalse keskuse sisendi tõttu on teie pea tavaliselt täiesti tasane, nii et kui tundub, et olete kaldu ühele küljele või viltu, on probleem tõenäoliselt teie kehas (tavaliselt teie selgroos).
- Seisake peeglist eemal ja laske sõbral või pereliikmel teid supelkostüümis pildistada. Vaadake pilti, kas teie pea suhtes on kaldumise või asümmeetria märke.
3 Hinnake oma puusade / vaagna sümmeetriat. Lülisamba alaosa rindkere või nimmepiirkonna skolioos mõjutab eranditult teie vaagna tasakaalu ja sümmeetriat. Üks külg on üles tõstetud ja näeb välja ebatavaliselt kõrge, mis muudab teie talje ebaühtlaseks. Seisa peegli ees, püksid või lühikesed püksid seljas. Asetage käed vööst kõrgemale puusaluude külgedele (niudeluu harjad) ja vaadake, kas need on ebaühtlased.
- Kuigi ebaühtlaste õlgadega kõverat ülaosa võib tihti riietega varjata, on ebatasane vaagen / puusad pealtvaatajatele sageli ilmne, kes võivad teie tähelepanu sellele juhtida.
- Ebaühtlane vöökoht mõjutab pükste istumist puusadel, mis mõjutab pükste suhtelist säärepikkust. Seega märkavad skolioosiga inimesed sageli, et üks püksijalg on teisest lühem. Mõned inimesed isegi märkavad, et üks jalg näeb teine pikem välja.
4 Võtke arvesse naha muutuste ajalugu. Kuigi nahamuutusi ei juhtu igal skolioosi korral, kogevad mõned inimesed naha muutusi juba elu alguses ja seejärel tekivad hiljem skolioos. Kui selgroogu katva naha välimusel või tekstuuril tekivad lohud, karvased laigud, karedad laigud ja / või värvuse kõrvalekalded, võivad need olla düsrafismi nähud või seljaaju ja närvisüsteemi ebanormaalne areng. Kuid need nahamuutused toimuvad tavaliselt elu alguses ja viivad noores eas skolioosini.
- Paluge abikaasal või sõbral hea valguse käes hoolikalt uurida teie selja nahka. Las nad teevad suure eraldusvõimega pildi ja vaatavad seda dermatoloogile või näitavad seda professionaalse arvamuse saamiseks.
- Muude sarnaste nahamuutuste põhjused seljal võivad olla põletikuline artriit, põhiline infektsioon, liigse päikese käes tekkinud nahavähk ja hormonaalsed muutused.
5 Olge tähelepanelik pideva (kroonilise) selgroo valu suhtes. Enamik inimesi, kellel tekib idiopaatiline skolioos, mis tähendab teadmata põhjusel, ei tunne haigusest palju ega mingit valu. 20–25% idiopaatilise skolioosiga inimestest tunneb siiski valu, mida sageli kirjeldatakse kui pidevat valu kogu päeva vältel, mida katkestavad hoogsate liigutustega teravad valuhood.
- Üla- või alaseljavalu, mis ei parane ega kao nädala jooksul, peaks vaatama tervishoiutöötaja. Kui teil on ka mõni ülalnimetatud märkidest, on skolioos võimalus.
- Manuaalteraapia (kiropraktika, füsioteraapia, massaaž) ei avalda skolioosi põhjustatud seljavalule pikaajalist olulist mõju.
- Degeneratiivsest artriidist, kasvajatest, selgrootraumast ja / või lihasehaigustest põhjustatud täiskasvanute skolioosil on valu palju sagedamini kui noorukieas algaval idiopaatilisel skolioosil.
Reklaam

Osa 2 3-st: Skolioosi professionaalse diagnoosi otsimine

üks Leppige aeg perearsti juurde. Kui märkate mõnda ülalnimetatud märki või sümptomit, pöörduge oma arsti poole ja proovige korraliku meditsiinilise diagnoosi saamiseks. Teie arst kontrollib teie selgroogu visuaalselt ja seejärel röntgenograafiliselt, et kinnitada skolioosi või võib-olla mõnda muud seisundit. Skolioosi põhjalik hindamine hõlmab kogu pikkusega kogu selgroo röntgenülesvõtet, et visualiseerida kõverat ja mõõta kraadides.
- Standardset eksamit, mida enamik arste ja meditsiiniõdesid kasutab skolioosi skriinimiseks, nimetatakse Aadama ettepoole paindumise testiks - inimene painutab vöökohas 90 kraadi ette ning hinnatakse tema selgroo ja õlgade sümmeetriat.
- Kõverat mõõdetakse röntgenkiirte abil Cobbi meetodil ja diagnoositakse skolioos, kui see on suurem kui 10 kraadi.
- Samuti võib soovitada MRI- või CT-uuringut, kui on muret seljaaju võimaliku kokkusurumise või muude kõrvalekallete pärast.
2 Seljaaju uuringu saamiseks pöörduge oma kiropraktiku poole. Teist tüüpi arst, kellel on selgroo probleemide ja ravi osas hea väljaõpe, on kiropraktikud. Teie perearstil ei pruugi kogemuste ja väljaõppe puudumise tõttu olla selgroo probleemide uurimine ja diagnoosimine nii mugav, nii et teie kiropraktik võib olla hea alternatiiv. Kiropraktikud teevad enne diagnoosi panemist ka selgrooeksameid, ortopeedilisi teste ja teevad kogu selgroo röntgenülesvõtteid.
- Üldiselt peetakse selgroo skoliootilist kõverat kliiniliselt oluliseks ainult siis, kui see on suurem kui umbes 25–30 kraadi.
- Kiropraktilised lülisamba korrigeerimised ja muud seotud ravimeetodid (näiteks elektrooniline lihaste stimulatsioon) võivad skolioosiga inimestele pakkuda lühiajalist leevendust, kuid see ei ravi ega lahenda probleemi.
3 Hankige saatekiri ortopeediarsti juurde. Ortopeediarst on luude ja liigeste spetsialist, kes saab diagnoosida ka täiskasvanute skolioosi juhtumeid. Kui teie skolioos näib olevat mõõdukas kuni raske, võib teie perearst suunata rohkem selgroolülitustele keskenduvale inimesele. Täpsemalt, 45–50 kraadi ületavad skoliootilised kõverad klassifitseeritakse rasketeks ja vajavad sageli agressiivsemat ravi, näiteks kirurgilisi tehnikaid.
- Lülisamba operatsiooni täiskasvanutel soovitatakse mõnikord teha siis, kui nende kõverad on üle 50 kraadi ja neil on närvikahjustus, mis mõjutab jalgu, soolt ja / või põit.
- Operatsioon võib hõlmata selgroo dekompressiooni, sulandamist ja / või metallvarraste sisestamist selgroo sirgendamiseks. Lihtsamaks hingamiseks võib ka ribisid eemaldada.
- Lülisamba trakside kandmine on efektiivne ainult skolioosiga lastele, kes pole veel skeleti küpsust saavutanud. Täiskasvanutega on nende selgroog enam kasvanud, seega on traksimine ebaefektiivne.
Reklaam

Osa 3 3-st: Üldiste põhjuste mõistmine

üks Mõistke, et enamus juhtumeid pole diagnoositud juba lapsepõlvest. Täiskasvanud skolioos on sageli lapsepõlves tekkinud skolioosi ravimata või tunnustamata juhtumite tagajärg. Kui selgrookõveruse põhjus lapsepõlves ei ole teada, nimetatakse seda idiopaatiliseks skolioosiks ja see kategooria hõlmab umbes 80% kõigist juhtudest. Kui olete selle haigusega sündinud, nimetatakse seda kaasasündinud skolioosiks. Enamik kaasasündinud juhtumeid on samuti idiopaatilised.
- Suhteliselt levinud skolioosi kaasasündinud põhjused hõlmavad selgroolüli, lihasdüstroofiat ja ajuhalvatust.
- Ligikaudu 40% täiskasvanud skolioosihaigetest tunnevad oma selgrookõverate progresseerumist vähemalt vähesel määral.
2 Olge tähelepanelik, kui teil on seljaaju artriit. Ehkki enamik skolioosi täiskasvanutel on nii kaasasündinud kui ka idiopaatilised, on kuni 20% juhtudest põhjustatud selgroo teadaolevatest degeneratiivsetest seisunditest, näiteks artriidist. Kõige tavalisem selgroo artriidi tüüp on „kulumise” tüüp, mida nimetatakse osteoartriidiks, mis tavaliselt mõjutab alaseljaosa nimmepiirkonda, kuna see kannab kõige rohkem ülakeha raskust. Lülisamba artroos mõjutab valdavat enamust (erineval määral) vanemaid kui 55-aastaseid inimesi.
- Nimmelülisid ühendavad kettad ja liigesed kuluvad vanuse tõttu sageli ja mõnikord ebaühtlaselt, mis põhjustab külgmist loendust või skolioosi ning puusade / vaagna ebaühtlust. Seda on röntgenpildil hõlpsasti näha.
- Teie risk selgroo artroosi tekkeks on suurem, kui olete ülekaaluline, istuv, istute palju ja teil on kehv toitumine, mis sisaldab vähe mineraale, vitamiine ja valke.
- Raske lülisamba artriiti saab ravida kirurgiliste meetoditega, mis ühendavad ja sirgendavad selgroogu.
3 Jälgige selgroo osteoporoosi. Teine täiskasvanute skolioosi sekundaarne degeneratiivne põhjus on selgroo osteoporoos (luumassi vähenemine). Osteoporoos mõjutab kõige sagedamini rindkere lülisamba ülemist osa ja kuna see viib luude rabeduseni, siis sealsed selgroolülid lõpuks murduvad ja varisevad. Sageli tekitab rindkere lülisamba osteoporoos küünal seljaosa ja mõnikord ebaühtlase kokkuvarisemise tõttu lülitub selgroog ka skolioosi tekitamiseks küljele (külgsuunas).
- Osteoporoosi esineb palju sagedamini kaukaasia ja Aasia kerge (kõhna) kehaehitusega naistel, eriti neil, kes on istuvad ja ei tee palju trenni.
- Toiduga mineraalide, eriti kaltsiumi ja D-vitamiini puudus suurendab osteoporoosi tekkimise riski.
- Osteoporoosseid selgroolüli murdusid saab hõlpsasti näha ka röntgenpildil ja diagnoosida perearst või kiropraktik.
- Ravi hõlmab kirurgilisi meetodeid, kehakaalu kandmise harjutusi ja toidulisandeid.
Reklaam

Kogukonna küsimused ja vastused

Otsing Lisage uus küsimus Esita küsimus 200 tähemärki on jäänud. Kui sellele küsimusele vastatakse, lisage sõnumi saamiseks oma e-posti aadress. Esita
Reklaam

Näpunäited

Skolioos mõjutab 2–3% ameeriklastest, mis võrdub hinnanguliselt kuue kuni üheksa miljoni inimesega.
Skolioosi tekkimise vanus on tavaliselt 10–15 aastat vana, kuigi see võib areneda ka imiku- ja täiskasvanueas.
Skolioos mõjutab mehi ja naisi võrdselt, kuigi noortel naistel on palju suurem (kaheksa korda suurem) oht agressiivsemate ja moonutavate selgrookõverate tekkeks.
Täiskasvanutel on üle 100-kraadised skoliootilised kõverad haruldased, kuid need võivad olla eluohtlikud, kui selg ja ribid on piisavalt keerdunud, nii et süda ja kops ei tööta korralikult.

Reklaam