Podagra ehk podagra artriit on artriidihäire, mille põhjustab kõrge kusihappe sisaldus kudedes, liigestes ja veres. Podagra põdevad inimesed võivad toota liiga palju kusihapet või ei pruugi nad kusihapet tõhusalt eritada. Liigne kogus kusihapet kehas põhjustab valu, punetust ja turset. Kuna podagra valu rünnakud tekivad sageli öösel, on hea teada, kuidas vältida podagra ägenemist ja kuidas valu pärast selle algust leevendada.
Sammud
Osa üks 5-st: Ägeda valu ravimine magamiseks
- üks Jää piirkonnas. Üldiselt on podagrahoogude esimesed 36–48 tundi kõige valusamad, kuid võite leevendada esialgset valu ja veenduda, et teete kõik endast oleneva, et podagrahoog võimalikult kiiresti lõpetada. Mõnda podagra valu saate leevendada liigese jäätumisega. Kasutage rätikusse mässitud jääkotti ja kandke ärkvel olles tund aega 20–30 minutit.
- Hoidke kahjustatud liigest nii palju kui võimalik, kui te seda jäätate. See aitab vältida vere settimist jäätumispiirkonnas.
- 2 Võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Võite võtta tavalisi valuvaigisteid, nagu ibuprofeen (nt Advil, Motrin IB) ja naprokseen (nt Aleve). Kasutage mis tahes börsiväliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võimalikult lühikese aja jooksul. Pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib suurendada südameataki või insuldi tõenäosust ning suurendada haavandite ja verejooksu riski. Järgige kindlasti tootja juhiseid.
- Vältige siiski aspiriini või kohalikke aspiriinitooteid (nt Aspercreme või mõnda salitsülaatidega paikset kreemi). Aspiriiniproduktid võivad põhjustada rohkem kusihappe sadestumist liigestesse.
- Tylenol (atsetaminofeen) ei ole põletikuvastane ravim ja tõenäoliselt ei aita.
- Võite võtta ka kolhitsiini, kuid selle ravimi jaoks võib vaja minna arsti retsepti.
- Podagra ägenemiste krooniliseks kontrollimiseks peate võtma allopurinooli, mis vähendab kusihappe hulka organismis.
- 3 Proovige paikset valu leevendavat kreemi või geeli. Paiksed valuvaigistid on osutunud väga tõhusaks, eriti selliste liigeste puhul nagu varbad, pahkluud, põlved, küünarnukid ja käed. Näiteks on Voltareni geel retseptiravimina kasutatav kohalik MSPVA, mis võib podagra valu oluliselt vähendada. Konsulteerige oma arstiga Voltareni geeli kasutamise kohta, mis võib olla kasulik käsimüügis olevate kohalike ravimeetodite hulka:
- Kapsaitsiinikreem: kapsaitsiin on Cayenne'i paprikatest saadud aine, mis kurnab ainet P - valusignaali. Pärast kapsaitsiini manustamist peske kindlasti käed korralikult - see võib põhjustada intensiivset põletustunnet, eriti kui see satub teie silma lähedale.
- Homöopaatilised kreemid: nende hulka kuulub Topricin, mis sisaldab homöopaatiliste valuravimite segu.
- Podagra leevendav salv: Tanza Botanicalsil on podagra leevendav salv, mis on valmistatud paljudest valuvaigistavatest ravimtaimedest.
Osa 2 5-st: Ettevalmistus magama, kui teil on ägenemine
- üks Tee end võimalikult mugavaks. Podagra ägeneb sageli öösel, sel hetkel võib näiteks podagra varbal oleva teki kaal olla äärmiselt valus. Kui teate, et see on teie puhul nii ja teil on olnud ägenemisi, siis vältige seda ebamugavust, keerates oma magamistoas soojust ja hoidke tekid kahjustatud piirkonnast eemal.
- Teil võib olla vähemalt esimesel õhtul mugavam magada tugitoolis või lamamistoolis, kus saate liigest kõrgemal hoida.
- Kui podagra valu on teie varvas, pahkluus või põlves, võib olla parem mitte kasutada tekki või telkida liigese kohale jäävat ala, kui saate.
- 2 Ravige unetingimusi. Podagra on seotud ka unetingimustega, näiteks uneapnoega. Kui teid on varem podagra öösel äratanud, rääkige oma arstiga unerežiimi võimalikest ravimeetoditest.
- Lisaks puriinirikka toidu ja joogi vältimisele vältige kindlasti ka stimulante, näiteks kofeiini või tubakat. Mõned puriinirikkad toidud on punane liha, sardellid, karbid, rasvased kalad, spargel, spinat ja enamik kuivi ube. Nende toitude vältimine aitab teil magada kindlamalt.
- Jooge jätkuvalt palju vett. Ehkki see ei aita tingimata magada otseses mõttes, kuid aitab välja voolanud kusihappe.
- Enne magamaminekut tassi kummeli teed joomine võib aidata teil lõõgastuda ja uneks valmistuda.
- 3 Võtke mingeid ravimeid umbes tund enne magamaminekut. See annab ravimile tõhususe saavutamiseks aega. Näiteks kui kasutate paikset valuvaigistit, rakendage seda umbes 20–30 minutit enne kui plaanite magada.
- Kui te võtate mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, proovige neid võtta koos toiduga, näiteks jogurti või maapähklivõi kreekeritega. Söömine aitab teie kõhtu katta ja vähendab haavandite või seedetrakti verejooksu tõenäosust.
- 4 Harjuta hea unehügieen . Vältige tugevat müra või eredat valgust ning mängige rahustavat muusikat või valget müra, mis aitab teil lõõgastuda. Kui saate, käige enne voodit sooja duši all või vannis. See võib aidata teil veelgi lõõgastuda.
- Proovige mõnda sügavat hingamisharjutust, rahustavat muusikat või meditatsioonitehnikat, et proovida võimalikult palju lõõgastuda.
- Tõuse üles ja mine magama iga päev samal kellaajal. Ärge sundige magama; kui sa ei saa magama jääda, siis tee midagi muud, kuni pole väsinud. Lahendage konfliktid enne magamaminekut. Ärge võtke alkoholi ega tubakat enne magamaminekut. Proovige treenida hommikul ja ärge tehke trenni vähem kui neli tundi enne magamaminekut.
Osa 3 5-st: Podagra meditsiiniline ravi
- üks Pange diagnoos. Kui arvate, et teil on podagra, on oluline konsulteerida arstiga. Need võivad aidata teie sümptomeid leevendada ja anda ravisoovitusi. Podagra diagnoositakse tavaliselt lihtsalt sümptomite ja haigusloo ülevaatamise teel.
- Teie arst võib võtta ka liigesevedeliku proovi, et otsida iseloomulikke kusihappekristalle, teha kusihappe koguste mõõtmiseks vereanalüüs või teha röntgen-, ultraheli- või kompuutertomograafia, ehkki pildistamiskatseid kasutatakse harva .
- 2 Võtke ettenähtud ravimeid. Podagra meditsiiniline ravi kasutab kusihappe (nt allopurinool (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) ja febuksostaat (Uloric)) tootmist blokeerivaid ravimeid või suurendab kusihappe (nt probenetsiid (Probalan)) eritumist. Nagu võite arvata võivad need ravimid põhjustada olulisi kõrvaltoimeid:
- Allopurinool võib põhjustada nahalöövet, põhjustada aneemiat ja võib mõnikord suurendada liigesevalu. Aasia ja Aafrika pärandiga inimestel on allopurinooliga suurem nahalööbe oht.
- Allopurinooli kasutatakse ainult kroonilise podagra raviks. See ei ravi ägedat podagra. Kui teil on äge podagra, peate sümptomite leevendamiseks võtma kolhitsiini, kuna allopurinool ei ole eriti efektiivne.
- Febuksostaat võib maksaensüüme oluliselt muuta. Seda ravimit kasutatakse ka ainult kroonilise podagra korral.
- Probenetsiid võib põhjustada peavalu, liigesevalu ja kiiret hingamist.
- Teiste kasutatavate ravimite hulka kuuluvad retseptiravimiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu indometatsiin (Indotsiin) või tselekoksiib (Celebrex). Samuti võib välja kirjutada steroidseid põletikuvastaseid aineid ja kolhitsiini (Colcrys, Mitigare). Kolhitsiin on vanem ravim, mida kasutatakse märkimisväärsete kõrvaltoimete tõttu harvemini.
- 3 Elustiili muutmiseks järgige arsti soovitusi. Lisaks ravimitele nõuab podagra ja podagraga seotud valu muutmine teie dieeti ja elustiili. Teie arstil peaks olema mõned soovitused nende elustiili muutuste kohta, et saaksite valu piirata ja magada. Reklaam
Osa 4 5-st: Dieedimuutuste tegemine
- üks Vältige toite, mis suurendavad teie rünnakuvõimalusi. Kui see on teie esimene rünnak või kui te pole veel toitumisharjumusi muutnud, on aeg vähendada puriinirikka toidu tarbimist. Kusihappe tootmiseks lagunevad teie kehas puriinid. Vältige neid toite täielikult podagra rünnaku ajal ja vähemalt 1 kuu jooksul pärast rünnakut. Pärast taastumist ärge ületage rohkem kui 2–4 portsjonit neist toitudest nädalas. Nad sisaldavad:
- Alkohol
- Suhkrused karastusjoogid
- Rasvane toit, näiteks praetud toidud, või, margariin ja kõrge rasvasisaldusega piimatooted.
- Oreliliha (maks, neerud, maiustused (aju)). Nendes toitudes on kõrgeim puriinisisaldus.
- Veiseliha, kana, sealiha, peekon, vasikaliha, ulukiliha.
- Sardellid, sardiinid, räimed, rannakarbid, tursk, kammkarbid, forell, kilttursk, krabi, auster, homaar, krevetid
- 2 Suurendage podagra kõrvaldamiseks vajalike toitude tarbimist. Lisaks teatud toitude vältimisele saate suurendada ka toite, mis suudavad kaitsta kusihappe kõrge taseme eest. Need sisaldavad:
- Fütaadirikas toit: Fütaat on aine, mis näib takistavat mitut tüüpi neerukivide, sealhulgas kusihappega, moodustumist. Fütaadirikas toit sisaldab ube, kaunvilju ja täisteratooteid. Peaksite iga päev sisaldama 2-3 portsjonit ube, kaunvilju ja teri.
- Roheline tee: roheline tee vähendab kusihapet sisaldavate neerukivide tekke riski. Joo päevas umbes 2-3 tassi rohelist teed.
- Kaltsiumirikkad toidud: teie dieeti lisatavad kaltsiumirikkad toidud on madala rasvasisaldusega piimatooted.
- Hapukirsimahl: hapukirsimahla on loodusravis pikka aega kasutatud podagra ja neerukivide raviks. Kui teil on podagra rünnak, jooge iga päev 3-4 8 untsi klaasi või orgaanilist hapukat kirsimahla. See peaks 12–24 tunni jooksul leevendust pakkuma.
- 3 Võtke toidulisandeid, mida soovitatakse podagra korral. Need toidulisandid ei aita teil kohe magada, kuid pikemas perspektiivis aitavad need vähendada podagra rünnaku sagedust ja kestust. Kui teil on juba retseptiravimiga podagra ravimeid, rääkige enne mis tahes toidulisandite kasutamist oma arstiga. Järgige ka toidulisandite tootja soovitusi. Kasulike toidulisandite hulka kuuluvad:
- Oomega-3 rasvhapped, eriti EPA.
- Bromelaiin on ananassidest saadud ensüüm. Seda kasutatakse sageli seedeprobleemide raviks, kuid podagra korral kasutatakse seda põletikuvastase ainena.
- Folaat, B-vitamiin, pärsib sama ensüümi (ksantiini oksüdaasi), mida podagravastane ravim allopurinool pärsib, vähendades seeläbi kusihappe taset.
- Kvertsetiin on bioflavonoid, mis pärsib ka ksantiini oksüdaasi.
- Kuradi küünist (Harpagophytum procumbens) on traditsiooniliselt kasutatud podagra raviks kusihappetaseme vähendamise kaudu.
- Igaüks, kellel on podagra, peaks vältima täiendavat C-vitamiini või niatsiini. Mõlemad vitamiinid võivad suurendada kusihappe taset.
Osa 5 5-st: Podagra tuvastamine
- üks Otsige podagra sümptomeid. Podagra sümptomid ilmnevad tavaliselt äkki ja ilmnevad sageli öösel. Podagra sümptomiteks on:
- Intensiivne valu liigestes. Kõige sagedamini suure varba otsas. Kaasatud liigeseks võivad olla ka jalad, pahkluud, põlved ja randmed.
- Podagra mõjutab tavaliselt ainult ühte liigest korraga, kuid võib mõjutada paljusid liigeseid, eriti kui podagra peamist põhjust ei käsitleta.
- Liigeste ebamugavustunne pärast esmast rünnakut.
- Punetus ja muud põletikunähud, näiteks soojus, turse ja hellus.
- Mõjutatud liigese liikumisvõime vähenemine.
- 2 Hinnake, kas teie dieet võib podagra soodustada. Dieet, milles on palju puriinirikkaid toite ja kõrge fruktoosisisaldusega jooke (soodad ja karastusjoogid), võib ohustada podagra. Toidud, mis tavaliselt toimivad podagra vallandajana, hõlmavad järgmist:
- Õlu ja liköör
- Suhkrused karastusjoogid
- Rasvane toit (praetud toidud, või, margariin, kõrge rasvasisaldusega piimatooted)
- Oreliliha (maks, neerud, maiustused (aju))
- Veiseliha, kana, sealiha, peekon, vasikaliha, hirveliha (punases lihas on palju puriine. Valget liha, näiteks kana ja sealiha, on vähe ja mõõdukalt ohutu. Otse dieettoodete podagra voldikust)
- Spargel sisaldab ka palju puriine.
- Sardellid, sardiinid, räimed, rannakarbid, tursk, kammkarbid, forell, kilttursk, krabi, auster, homaar, krevetid
- 3 Hinnake oma podagra riskifaktoreid. Podagra võib esineda igas vanuses, kuid kõige sagedamini täiskasvanud meestel ja postmenopausis naistel. Kuid dieedil võib olla muid tegureid, millel võib olla suur mõju sellele, kas teil on podagra või mitte. Need sisaldavad:
- Rasvumine või ülekaal
- Ravimata kõrge vererõhk, diabeet, metaboolne sündroom, südame- ja neeruhaigused
- Ravimid, sealhulgas tiasiiddiureetikumid (veetabletid), aspiriini väikesed annused, immunosupressandid
- Podagra perekonna ajalugu
- Hiljutine operatsioon või trauma: kui kontrollite oma dieedis sisalduvate puriinide hulka, kuid viskate varbale raske eseme, võib see ikkagi põhjustada ägeda rünnaku.
Kogukonna küsimused ja vastused
Otsing Lisage uus küsimus- Küsimus Mida on kõige parem enne õhtut juua?Alex Dimitriu, MD
Unemeditsiini ja psühhiaatria spetsialist Alex Dimitriu, MD, on San Francisco lahe piirkonnas asuva kliiniku Menlo Park Psychiatry and Sleep Medicine omanik, kellel on kogemusi psühhiaatria, une ja transformatsiooniteraapia alal. Alex teenis meditsiinidoktoriks Stony Brooki ülikoolist 2005. aastal ja lõpetas Stanfordi ülikooli meditsiinikooli unemeditsiini residentuuri programmi 2010. aastal. Alexil on psühhiaatrias ja unemeditsiinis kahekordse juhatuse sertifikaat.Alex Dimitriu, MDUnemeditsiin ja psühhiaatria professionaalne ekspert Vastus Palderjani tee ja kummelitee on suurepärased võimalused, mis hõlbustavad mõnel inimesel magama jäämist. Need on eriti head võimalused, kui leiate end keset ööd ärkamas. Püüdke vältida tunde enne magamaminekut alkoholi ja kofeiini, kuna need joogid võivad häirida teie une kvaliteeti ja raskendada esmalt uinumist.
Reklaam
Hoiatused
- Helistage oma arstile, kui teie sümptomid 2-3 päeva jooksul ei parane.
- Kui te võtate mõnda ravimit või toidulisandit, öelge oma arstile, et te võtate neid.
