Kuidas hinnata ribi murru

Murdunud (katkine) ribi on suhteliselt tavaline luu- ja lihaskonna vigastus, mis tekib tavaliselt nüri trauma (libisemine ja kukkumine, autoõnnetus või jalgpallivarustus), liigse koormuse (golfikepi õõtsumine) või tugevate köhahoogude tõttu. Tõsidusastmeid on erinevaid, ulatudes väiksematest stressi- või juuksepiirimurdudest kuni tõsisemate ribimurdudeni, mis hõlmavad mitut sakiliste otstega tükki. Sellisena ulatuvad ribimurdude tüsistused laialdaselt kergest ebamugavusest kuni eluohtlike seisunditeni, näiteks pneumotooraks (torgatud kops). Ravi võimaliku murru hindamise õppimine kodus on abiks arsti otsimiseks, kuid ainult tervishoiutöötajad saavad sellist diagnoosi kinnitada. Nii et kui teil on ribidega seotud valulike vigastuste osas kahtlusi, siis olge ettevaatlik ja pöörduge arsti poole.



Osa üks 2-st: Murdunud ribi hindamine kodus

  1. Pilt pealkirjaga Ribi murdude hindamine 1. samm

    üks Mõista põhianatoomiat. Teil on 12 ribide komplekti, mis toimivad teie siseorganite kaitsmiseks ja võimaldavad paljudel lihastel liikumiseks ja hingamiseks kinnituda. Ribid kinnituvad seljaosa selgroo 12 selgroolüli külge ja enamus koonduvad ja ühenduvad ees oleva rinnaluudega (rinnaku). Mõned põhjas olevad „ujuvad” ribid kaitsevad neere ja ei ühendu rinnakuga. Teie ülimad ribid asuvad kaela põhjas (rangluude all), samas kui alumine asub mõne tolli kaugusel teie puusaluudest. Ribid on naha all tavaliselt kergesti tuvastatavad, eriti õhematel inimestel.
    • Kõige sagedamini murduvad ribid keskmised (ribid neli kuni üheksa). Tavaliselt purunevad nad löögikohas või seal, kus kõver on suurim, mis on nende kõige nõrgem ja haavatavam ala.
    • Ribimurrud on lastel palju vähem levinud, kuna nende ribid on vetruvamad (rohkem kõhre ja vähem luid kui täiskasvanul) ja nende murdmiseks on vaja märkimisväärset jõudu.
    • Ribimurdude märkimisväärne riskitegur on osteoporoos - see on seisund, mis on levinud üle 50-aastastel inimestel ja mida iseloomustavad mineraalide kadumisest tekkivad haprad luud.
  2. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 2. samm

    2 Otsige paisunud deformatsiooni. Eemaldatud särgi korral vaadake ja tunnetage seda torso piirkonda, kust valu tuleb. Väikese juuksepiirimurru korral ei näe te deformatsiooni, kuid peaksite suutma täpsustada hellust ja võib-olla märgata turset - eriti kui piirkonnas oli nüri trauma. Tõsisemate ribimurdude korral (mitmest ribist või muust seinast eraldunud roiete mitmekordne purunemine) võib tekkida flail rinnus. Flail rinnus on termin, mis kirjeldab, kui purustatud rindkere sein liigub hingamise ajal ülejäänud rinnaga vastassuunas. Seetõttu imetakse murettekitavas piirkonnas rindkere sein sisse, kui inimene võtab hinge ja rindkere laieneb ning lükatakse välja, kui inimene välja hingab ja rindkere kokku tõmbub. Tõsisemad ribimurrud kipuvad olema väga valulikud, tekitavad purunenud veresoonte tõttu rohkem turseid (põletikke) ja verevalumeid.
    • Lainerinda on mõnikord kergemini näha, kui vigastatud inimene lamab seljas ja särk seljas. Seda seisundit saab hõlpsasti märgata patsiendi hingamist jälgides ja eriti tema kopse kuulates.
    • Terved ribid on tavaliselt üsna vetruvad, kui neile survet avaldate. Katkised ribid tunnevad end aga ebastabiilselt ja neid saab survestada, mis põhjustab tugevat valu.
  3. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 3. samm

    3 Vaadake, kas valu suureneb sügavate hingetõmmetega. Veel üks levinud märk ribimurdude, isegi väikeste stressimurdude korral on suurenenud hellus või valu sügava hingamise korral. Ribid liiguvad iga hingetõmbega, mistõttu sügavalt sisse hingates tekib valu. Tõsiste ribimurdude korral võib isegi pindmine hingamine olla väga keeruline ja äärmiselt valus. Sellest tulenevalt kipuvad märkimisväärsete ribimurdudega inimesed hingama kiiremini ja madalamalt, mis võib põhjustada hüperventilatsiooni ja lõpuks tsüanoosi (naha sinakas värvimuutus hapnikupuuduse tõttu).
  4. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 4. samm

    4 Kontrollige, kas liikumine on vähenenud. Teine märk, mis näitab ribi murdumist, on torso vähenenud liikumisulatus, eriti pöörlemine külg-külje poole. Ribimurdudega inimesed ei suuda ülakeha väänata, painutada ega külgsuunas painutada või on väga kõhklevad. Purustatud ribi ja sellega seotud lihasspasmid võivad takistada liigutusi või valu võib olla piisavalt tugev, et toimida mis tahes liikumise hoiatusena. Jällegi takistavad vähem tõsised stressi (juuksepiiriga) luumurrud liikumist vähemal määral kui vigastavamad luumurrud.
    • Ribid, mis murduvad kõhre ristmikul, kus nad kinnituvad rinnaluu külge, võivad olla eriti valulikud, eriti ülakeha pöörlevate liikumiste korral.
    • Isegi väikeste stressimurdude korral piirab piiratud liikumisvõime, halvenenud hingamisvõime ja suhteline hellus inimese võimet liikuda ja aktiivselt tegutseda - sport on praktiliselt välistatud, kuni vigastus paraneb.
    Reklaam

Osa 2 2-st: Meditsiinilise hinnangu saamine

  1. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 5. samm

    üks Pöörduge oma perearsti poole. Kui teie või mõni muu oluline inimene on kogenud mingisugust traumat, mis on kuskil teie kehas tekitanud püsivaid valusid, on põhjalikuks füüsiliseks läbivaatuseks ja hindamiseks arsti poole pöördumine parim strateegia. Isegi kui valu on suhteliselt kerge, on tervishoiutöötaja poole pöördumine hea mõte.
  2. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 6. samm

    2 Tea, millal saab erakorralist abi. Kui teil on komplikatsioone, mis viitavad millelegi eluohtlikule, näiteks kopsupõletik, on hädavajalik pöörduda kohe arsti poole. Torkatud kopsu tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad tõsised hingamisraskused, terav või torkiv valu rinnus (lisaks luumurdega seotud valule) tsüanoos ja äärmine ärevus, mis kaasneb hingelduse tundega.
    • Pneumotooraks tekib siis, kui õhk jääb kinni rindkere seina ja kopsukoe vahele. Selle põhjuseks võib olla katkine ribi, mis rebeneb kopsukoes.
    • Muudeks elunditeks, mida saab murda ribid, on neerud, põrn, maks ja süda (harva).
    • Kui teil on mõni ülaltoodud sümptomitest, minge lähimasse hädaabiruumi või pöörduge kiirabiteenuste poole.
  3. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 7. samm

    3 Tehke rindkere röntgen. Koos füüsilise hinnanguga võivad röntgenpildid luu visualiseerida ja on efektiivsed enamiku ribimurdude olemasolu ja raskuse diagnoosimisel. Stressi- või juuksepiirimurdusid (mida mõnikord nimetatakse ka „pragunenud ribideks“) on röntgenülesvõtetel nende väikese suuruse tõttu raske visualiseerida. Sellisena võib pärast turse taandumist (umbes nädala või nii) teha veel üks rindkere röntgenkiirte seeria.
    • Rindkere röntgenikiirgus on kasulik ka kokkuvarisenud kopsu diagnoosimisel, sest vedelikku ja õhku saab röntgenfilmil visualiseerida.
    • Röntgenkiirte abil saab tuvastada ka verevalumeid, mida võib ekslikult pidada murtud luudeks.
    • Kui arstil on hea mõte, kus on murd, saab suurema vigastuse saamiseks teha vigastatud ribi fokaalsema röntgenpildi.
  4. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 8. samm

    4 Hankige kompuutertomograafia. Ribi juuksepiirkonna luumurrud ei ole tõsised vigastused ja tavaliselt vajavad nad lühiajalist valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite kasutamist, kui nad ise paranevad. KT-uuringud võivad sageli avastada ribimurrud, mida regulaarsed radiograafid (röntgen) ei võimalda, samuti on elundite ja veresoonte vigastused hõlpsamini nähtavad.
    • CT-tehnoloogia võtab mitmesuguseid röntgenülesvõtteid mitmest vaatenurgast ja ühendab need arvutitehnoloogia abil teie keha ristlõikelõikude kujutamiseks.
    • Kompuutertomograafid on oluliselt kallimad kui tavalised tavalise filmiga röntgenpildid, seega tasub oma tervisekindlustuselt üle vaadata, kas need on kaetud.
  5. Pilt pealkirjaga Ribi murru hindamine, 9. etapp

    5 Tehke luude skaneerimine. Luu skaneerimine hõlmab väikese koguse radioaktiivse materjali (radiotracer) süstimist veeni, mis seejärel liigub läbi vere ning teie luudesse ja elunditesse. Kui radiotrailer kulub, eraldab see natuke kiirgust, mille saab kätte spetsiaalne kaamera, mis teie keha aeglaselt skaneerib. Kuna luumurdude korral on luumurrud heledamad, on see hea vahend isegi väikeste stressi- või juuksepiirimurdude nägemiseks - isegi uued pausid, mis on endiselt põletikulised.
    • Luu skaneerimine on väikeste stressimurdude visualiseerimiseks efektiivne, kuid kuna need pole kliiniliselt olulised, ei pruugi protseduuriga seotud võimalikud kõrvaltoimed olla õigustatud.
    • Peamised kõrvaltoimed on seotud allergiliste reaktsioonidega radioaktiivsele materjalile (radiotraktorile), mida süstitakse luude skaneerimise käigus.
    Reklaam

Kogukonna küsimused ja vastused

Otsing Lisage uus küsimus
  • Küsimus Mis tunne on ribimurd? Kevin Stone, MD
    Juhatuse atesteeritud ortopeedikirurg dr Kevin Stone on ortopeediline kirurg ja San Francisco lahe piirkonna juhtiva ortopeediliste kirurgia-, spordimeditsiini- ja rehabilitatsioonikliiniku The Stone Clinic asutaja. Üle 30-aastase kogemusega dr Stone on spetsialiseerunud põlvede, õlgade ja pahkluude parandamisele, kasutades bioloogilist rekonstrueerimist ja liigeste asendamist. Tal on Harvardi ülikoolis bakalaureuse kraad bioloogias ja Põhja-Carolina ülikoolis Chapel Hillis meditsiinidoktor (MD). Dr Stone lõpetas sisehaiguste ja ortopeediakirurgia residentuuri Harvardi ülikoolis ja üldkirurgias Stanfordi ülikoolis. Seejärel lõpetas ta erikirurgia ja Tahoe ortopeediahaigla ortopeediliste uuringute ja kirurgia stipendiumi. Ta peab kogu maailmas loenguid kõhre ja meniski kasvu, asendamise ja parandamise eksperdina ning omab tervishoiu parandamiseks üle 40 USA patendi uudsetest leiutistest. Dr Stone on Smuin Balleti arst ja töötanud arstina USA suusakoondises, USA suusareisil, Ameerika Ühendriikide olümpiakoolituskeskuses ja World Pro suusaretkel. Kevin Stone, MD Juhatuse atesteeritud ortopeediarsti eksperdi vastus Piirkond tunneb end tõenäoliselt üsna valusana. See valu süveneb tavaliselt sügavate hingetõmmetega.
  • Küsimus Kuidas ravida muljutud tagumisi ribisid? Maya Ohri Kandke jää ja puhake. Kui paremaks ei lähe, minge arsti juurde.
  • Küsimus Kas ribi murdmisel on vajalik arstiabi? See sõltub sellest, kui raske luumurd on ja kui palju valu te kogete. Proovige sellele jääd panna ja keha puhata. Kui valu jätkub või süveneb, pöörduge arsti poole.
  • Küsimus Kas massaaž võib põhjustada ribi murdumist? Jah, see võib olla võimalik, kui rakendatakse piisavalt survet ja eriti kui masseeritaval on osteoporoos.
  • Küsimus Kas mul on vaja abi otsida, kui mu ribi on muljutud? Jah, peaksite, välja arvatud juhul, kui valu on väike. Kui teil on tohutult valu või te ei saa üldse liikuda, helistage kohe numbril 911 või minge arsti juurde, kui keegi teid saab.
Vastamata küsimused
  • Kas kaenla all võib olla mõranenud või murdunud?
Esita küsimus 200 tähemärki on jäänud. Kui sellele küsimusele vastatakse, lisage sõnumi saamiseks oma e-posti aadress. Esita
Reklaam

Näpunäited

  • Varem kasutasid arstid purustatud ribide immobiliseerimisel tavaliselt kompressioonmähiseid, kuid neid ei soovitata enam, sest need vähendavad sügava hingamise võimet, mis suurendab kopsupõletiku riski.
  • Enamiku ribimurdude korral hõlmab ravi puhkust, külmeteraapiat ja lühiajalist valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite kasutamist. Katkiseid ribisid ei saa valada nagu teisi luid.
  • Selili magamine on ribimurdude jaoks tavaliselt kõige mugavam asend.
  • Samuti on soovitatav teha mitu korda päevas sügavaid hingamisharjutusi, et vähendada kopsupõletiku riski.
  • Rinnaseina kinnitamine kahjustatud ribide survestamise abil aitab vähendada köha, pingutamise jms põhjustatud ägedat valu.

Reklaam

Hoiatus

  • Ribimurdude (või mis tahes vigastuste) isiklik hinnang ei asenda kunagi tervishoiutöötaja meditsiinilist hinnangut.

Enim Küsimusi

Blackhawks ja Lightning kohtuvad kolmapäeval 2021. aasta NHL -i hooaja avavõistlusel. Kui teil pole kaablit, saate otseülekannet vaadata järgmiselt.



Kopsud on üks parimaid harjutusi alakeha toniseerimiseks. Hea viis muuta see kogu keha treeninguks on lisada käetõstmine. Saate teha peamise esipaugu käetõstega, lisada ülakeha treeningu suurendamiseks raskusi ja proovida ...



Austraalia lahtiste teiseks jäänud Daniil Medvedev ja teise asetusega Stefanos Tsitsipas juhivad tiitlikaitsja Gael Monfilsi puudumisel 2021.

US Open Classics: Andre Agassi vs Marcos Baghdatis, teine ​​ring, 2006



Kõvasti töötamine on iseenesest keeruline, kuid seda on uskumatult raske teha ilma tulemuse ootusi ootamata. Ükskõik, kas teile meeldib õmmelda, laulda või ujuda, võivad püsivad kõrged ootused teid puudujäägi korral tagasi hoida. Keskendudes ...